3月底前,郑州市符合条件的定点医疗机构要全部接入异地就医直接结算平台;7月前,全市各统筹地区要实现门诊费用异地就医直接结算;6月底前完成参保人员医保电子凭证激活50%目标任务,年底前所有定点医药机构实现扫码结算······3月6日,记者从市医保局获悉,2021年,郑州市将开展一揽子为民惠民的医保措施。
亮点一:做好基本医疗保险和生育保险市级统筹
郑州市将全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹。制定基本医疗保险基金管理、绩效考核、定点协议管理等配套政策,完成基金审计、清算和上划工作,确保2021年6月1日前实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”。
进一步推进“三医联动”改革,适当提高基层卫生医疗机构报销比例,调整不同层级医院报销起付线,用政策措施引导群众到基层就诊,促进分级诊疗制度有效落实;探索医保、医疗、医药“联席会议制度”,定期共商联动措施,合力解决矛盾困难,真正让“三医”联而能动、动则见效。
亮点二:年底前 所有定点医药机构实现扫码结算
让数据多跑腿,让百姓少跑腿。郑州市将继续贯彻执行医保15项医疗保障信息业务编码标准,实现医保业务信息编码全市互认、信息互联互通、数据共建共享;拓展医保电子凭证应用场景,6月底前完成参保人员医保电子凭证激活50%目标任务,年底前所有定点医药机构实现扫码结算。
亮点三:年底前实现按照DIP方式实际付费
记者了解到,郑州市将继续深化医药服务供给侧改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付政策,确保12月底前实现按照DIP方式实际付费。
亮点四:7月底前 门诊费用异地就医直接结算
值得关注的是,3月底前,全市符合条件的定点医疗机构要全部接入异地就医直接结算平台;7月前,全市各统筹地区要实现门诊费用异地就医直接结算。
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