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今年以来,医疗保障局深入贯彻“能力作风建设年”活动,坚持聚焦“备案再提速、便民再增效、结算再扩面”,完善异地就医直接结算制度,畅通医保跨省异地就医结算存在的“中梗阻”,切实解决参保群众异地就医需求。
备案再提速,多种办理渠道畅民意。深入推进医保领域“放管服”改革,按照“让信息多跑路,让群众少跑腿”的原则,逐步优化备案手续、简化备案流程,推行异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务。为方便参保人员在外就医结算,该局取消转诊转院纸质证明材料,开通电话备案方式。通过电话自报身份证号码、入院所在地、入院日期及病种即可进行备案。同时,积极引导参保人员通过“国家异地就医备案”微信小程序、国家医保服务平台APP等方式进行备案。1-6月份,共办理异地就医1123人次。
便民再增效,优化经办流程暖民心。打造“前台综合受理、后台分类审批、流程提速优化”模式,异地就医备案事项可对接任何一个窗口办理。同时,积极发挥全县50余家基层医保服务站(所)作用,将异地就医备案事项纳入“帮代办”服务,乡镇医保服务所、村级医保服务站人员收集患者信息后,报送县级医保窗口进行备案,经办服务效能得到进一步提升。
结算再扩面,跨省门诊直报解民忧。在县人民医院、县中医院开通跨省异地就医住院费用直接结算的基础上,继续扩大范围。截至目前,全县10家一级医疗机构也全部实现了跨省普通门诊直接结算业务,实时结算医保费用。
下一步,博爱县医保局将继续完善异地就医经办管理服务制度,优化服务体系,扩大异地门诊、慢性病门诊直接结算范围,切实提升参保人员的幸福感和获得感。
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