世界速递！普惠救助解急难 点滴关爱暖民心——驻马店市“一元民生”救助保险项目温暖千万家庭

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【来源：驻马店市人民政府_部门动态】

普惠救助解急难 点滴关爱暖民心 ——驻马店市“一元民生”救助保险项目温暖千万家庭

为贯彻落实省、市“关爱你我他（她）·温暖千万家”行动要求，市民政局近期督促加大2022年“一元民生”救助保险项目赔付力度，为全市困难群众提供更加便捷高效、公平可及的急难救助，做到了应保尽保、应救尽救。4年来，我市创新实行“一元民生”救助保险项目，破解困难群众救助难题，2022年共理赔案件8181起、906万元，其中，理赔困难群众医疗救助案件8134起、金额664万元，占总赔付金额的73%，群众认可度和满意度大幅提升。

突出重点群体，实施精准救助

一是明确实施方式，撬动社会救助“大力量”。由政府出资购买保险服务，辖区居民在被保期间遭遇自然灾害、未成年人溺亡、交通事故、重大疾病等8类突发性、临时性事件时，可按约定享受的保险赔付，其中最高20万元。发挥“四两拔千斤”的杠杆作用，撬动社会力量，有效缓解财政压力，破解救助难题。二是厘清救助对象，解决因病返贫“大难题”。针对农村三类防返贫监测对象、低保户、特困供养人员、重度残疾人、城镇建档立卡困难职工、孤儿等群体，对因重大疾病住院治疗产生的个人自负医疗费用，进行保底理赔，最高标准为800元，助力破解“老、弱、病、残、幼”等特殊群体救助难题。三是聚焦急难问题，打通应急救助“快通道”。充分发挥保险赔付相较传统救助反应迅速的优势，对遭遇自然灾害、未成年人溺亡、交通事故等突发性、临时性急难问题的群众快速理赔，真正让群众在危难急需时“求助有门，受助及时”。2022年以来，共理赔未成年人溺水、见义勇为等急难案件47起、金额242万元。

抓住关键环节，及时足额赔付

一是精选承保机构，严格兑现赔付。以公开招标的方式，择优选定一家具备丰富民生类项目承保工作经验的正规保险机构作为承保方，精心制定承保方案，严格按照规定兑现救助。二是明确保费来源，核定赔付标准。各县（区）按照辖区户籍人口1元/人/年的标准购买保险，特困群众因特大疾病（33类疾病）住院，经其医疗保险报销后，对“一元民生”项目承保范围内的剩余费用，1000元以内的按照50%的比例进行赔偿，1000元以上的按照800元上限标准进行赔偿。三是压缩理赔时间，及时完成赔付。对符合保险合同约定且手续齐全的案件，1万元以下在3个工作日内完成赔付，1万元以上在7个工作日内完成赔付，10万元以上在10个工作日内完成赔付；对特殊困难群体医疗救助赔付案，在资料齐全的情况下给予当日立案、次日赔付。

建立长效机制，确保持续运行

一是设立保障站点，完善协调机制。民政部门成立联合办公室，在全市各个乡镇（街道）设立项目保障站点，成立11个项目联合协调机构，定期信息通报，加强项目经办衔接，科学制定绩效考核评价指标，确保“一元民生”项目常态推进、有效落实。二是设置盈利区间，实现收支平衡。明确“风险分担调节”机制，确定合理盈利区间、实施适时监控，促使项目发挥最大成效。目前确定年度盈利率为15%，在收支平衡前提下微量盈利，实现了可持续运行的目标。三是强化公开监督，确保阳光透明。加大落实情况监督力度，实行内外部双重、常态监督，保障项目公平公正、落实落细。

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