1月9日,省政府新闻办召开河南省统筹做好新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会,通报全省新阶段疫情防控工作:截至1月6日,全省新冠病毒感染率为89.0%,目前河南省已顺利渡过疫情高峰,实现平稳有序转段。
河南省已顺利渡过疫情高峰
全省疫情走势状况如何?从社区监测数据来看,截至2023年1月6日,河南省新冠病毒感染率为89.0%,其中城市89.1%、农村88.9%,现阶段流行毒株仍以奥密克戎BA.5.2变异株为主。从发热门诊数据看,2022年12月19日就诊人数达到高峰,之后呈现持续下降趋势。综合研判认为,河南省已顺利渡过疫情高峰,实现平稳有序转段。预计到本月底,每日新增感染人数将维持在较低水平。
(资料图)
按照国家统一部署,1月8日起,新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。对于新阶段疫情防控工作,河南省明确提出“保健康、防重症、强救治、优服务”。
发热门诊24小时保障群众就近及时诊疗
为有序疏导诊疗需求,全力保障群众看病就医需求,河南省医疗健康系统全力做好分级分类医疗救治。统计显示,全省942所二级以上医院全部设置发热门诊,2556所乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置发热诊室(门诊),做到应设尽设、应开尽开,24小时接诊,确保群众就近就便及时得到诊疗。
新冠病毒感染患者应收尽收、应治尽治
为抓好病患救治,河南省二级以上医院开放所有院区、病区、病房,收治合并新冠病毒感染患者,做到应收尽收、应治尽治。同时,完善门急诊与病房衔接机制,高危患者优先入院。数据显示,截至1月7日,全省二级以上医院床位使用率94.95%,重症床位使用率82.35%,没有发生严重的医疗挤兑。
全省急救电话3分钟出车率99.5%
为抓好急诊救援,河南省建立急救指挥中心分级分类响应机制,采取改造指挥调度系统、扩容线路、增设调度席位、增加调度人员储备、急救电话分类处置等措施,全力保障急救服务热线畅通,全省急救电话10秒接听率98.6%,3分钟出车率99.5%。
同时,河南省充分发挥互联网医院作用,开展线上问诊、免费寄药,多渠道提供便民服务、满足群众需求。
农村地区发热门诊、药物保障做到“全覆盖”
河南省着力加强农村地区健康服务,切实做到发热门诊乡村全覆盖;对症施治药物保障全覆盖;特殊人群上门问诊全覆盖。统计显示,全省社区和乡村医疗卫生机构全部接诊发热患者,接诊人数占比达到90%以上。我省探索推进药品配送直达乡村,乡镇卫生院、村卫生室动态储备中药、解热和止咳等药品、抗原检测试剂盒,确保对症下药、规范用药。
此外,河南省划定三级综合医院(含中医院)责任范围,实行分片包干,明确和畅通转诊绿色通道,收治重型、危重型患者。
ICU重症床位扩充到21771张
据介绍,虽然当前河南省感染高峰已过,但仍处于重症救治高峰。为此,全省统筹医疗救治资源,突出重点,确保疫情防控平稳转段。
目前,全省千方百计扩充重症床位。全省二级以上医院挖掘内部潜力,采取强化设置新病区、应急增设呼吸病区、各病区应急加床、普通病区改造为重症病区等办法,拓展总床位和重症救治床位。从2022年12月10日到2023年1月7日,全省二级以上医院总床位数从393301张扩充到545119张,ICU重症床位从13635张扩充到21771张,有力保障了医疗救治工作。
不仅如此,全省医疗机构其他科室医务人员在进行培训后紧急支援呼吸科、感染科、重症科,重症救治医护人员数从26134人增加到33171人。
紧急下拨6亿元资金用于医疗救治
为加强医疗救治力量,河南省多种渠道采购急需设备。省政府紧急下拨6亿元资金用于医疗机构扩充重症床位、采购急需设备。
统计显示,全省二级以上医疗机构有创呼吸机原有7750台、新增1166台、正在采购1932台,无创呼吸机原有4585台、新增674台、正在采购1141台,监护仪原有71592台、新增3612台、正在采购4649台,高流量吸氧仪原有2645台、新增1000台、正在采购1765台,床旁血滤机CRRT原有1268台、新增82台、正在采购195台,体外膜肺氧合ECMO原有208台、新增15台、正在采购42台。
精准调度重症患者住院、转院 确保应收尽收
针对重症患者,河南省实行统筹协调收治。各地市按照分区包片原则,给每一家三级综合医院划定责任范围,负责收治高龄合并新冠病毒感染的重症患者。同时,各地成立重症患者调度专班,对辖区二级以上医疗机构每日就诊情况、住院患者情况、重症患者情况等数据实时掌握,对重症患者住院、转院进行精准调度,确保应收尽收、应治尽治。
此外,河南省全面开展指导和巡诊会诊,成立17个医疗救治指导组,组织68名省级专家分赴各地,重点围绕重症患者救治开展指导。同时,建立省级专家会诊机制,安排省级重症、呼吸、中医等相关专业专家分组轮值,在线提供远程会诊服务,对基层复杂危重病例救治给予技术指导。
“阿兹夫定”产量本月下旬可基本满足重症救治需要
国内首款获批上市的国产新冠口服药阿兹夫定是由河南企业自主研发,生产基地在河南,目前我省多部门正联合全力保障药品生产。
据介绍,阿兹夫定药品生产涉及两个主要环节:原料药和制剂压片。针对目前药品紧缺的现状,河南省成立生产保障专班,全方位帮助、协调解决企业遇到的各类问题,帮助企业尽快达产满产。目前,各委托生产企业及原料药企业启动24小时满负荷生产,节假日不停工,成品制剂生产能力全面提升。预计本月下旬就可以日产接近150万人份,可基本满足重症救治需要。
下一步,河南省多部门将联动解决原料供应、产能扩产审批等相关问题,帮助企业保质保量完成生产任务,确保阿兹夫定片成品药及原料药供应稳定。
排查标记100.79万高风险老年人群
河南省自始至终把老年人群作为疫情防控的重点保护对象。疫情防控进入新阶段后,我省强化推进“关口前移”,分类分级加强健康管理服务。为摸清底数,河南全面开展65岁以上老年人健康状况调查,并根据老年人合并基础性疾病状况和疫苗接种等因素,分为高风险人群、中风险人群、低风险人群三个类别,分别标记为红色、黄色和绿色。
截至1月7日,河南省累计排查1283.42万人,其中高风险人群100.79万人;中风险人群245.07万人;低风险人群937.56万人。
80岁以上人群疫苗全程接种率已达93.25%
为加快推进老年人疫苗接种,河南省采取流动接种车进社区、进养老机构、下乡进村等多项措施加快推进。
截至1月7日,全省60~79岁人群全程接种1372.02万人、接种率98.49%,加强接种1080.63万人、接种率93.58%;80岁以上人群全程接种154.98万人、接种率93.25%,加强接种90.82万人、接种率80.27%,在全国处于领先水平。
重点人群力求“早发现、早干预、防重症”
河南依托全省3.2万个家庭医生团队和11万名村医,对高风险人群每周3次随访、中风险人群每周2次随访。对重点人群跟踪健康监测、用药指导和咨询服务,坚持“早发现、早识别、早干预、早转诊”,一旦发现新冠感染相关症状,立即指导就诊转诊,防止重症发生。
目前,河南省各乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍能够开展氧疗服务。同时,依托医共体做好分级诊疗衔接,建立重症患者转诊转运机制。对有重症倾向的高龄患者,直接转诊到二级以上综合医院。
全省“一老一小”机构疫情防控形势平稳
养老机构、社会福利机构、儿童福利机构入住的都是老年人、儿童和残疾人,属于高风险易感人群。统计显示,河南省民政部门管理的养老服务机构(包含社会福利机构)4069家、儿童福利机构36家,有在院老年人13.8万人、儿童3624人。疫情防控政策“新十条”发布以来,河南省重点加强“一老一小”机构的闭环管理,保障就医用药,加快推动疫苗接种,“一老一小”机构受社会面影响相对较小,疫情防控形势平稳。
实施“乙类乙管”后,“一老一小”机构将面临与社会面接触的感染风险。河南省将不断优化政策措施,尽最大努力保障全省“一老一小”机构的老年人和儿童生命健康安全。
“阳康”后3-6个月内再次感染概率较低
“阳康”后再次感染的可能性有多大?据省疾病预防控制中心专家介绍,相较于此前的其他变异株,奥密克戎变异株的传播力、免疫逃逸能力都有所增强,但根据流行病学研究和临床观察发现,“阳康”后3-6个月内发生新冠病毒再次感染的概率比较低。同时,根据12月份以来我们省开展的本土病例基因测序,结果显示BA.5.2分支占94.5%,BF.7分支占4.4%,BA.5.2.20分支占1.1%,河南省现阶段流行的毒株仍以BA.5.2为优势毒株,暂未发现新的变异株,所以短期内再次感染同一变异株的可能性较小。
“复阳”与“再次感染”二者并不同
“阳过”后,该如何区分“复阳”与再次感染?省疾控专家表示,“复阳”一般发生在转阴后2-3周内,患者通常无明显临床症状,主要是体内残留病毒核酸片段检测出的阳性,一般没有传染性;而再次感染一般发生在首次感染后数月至一年内,相当于一次新的感染,通常有临床症状出现,并且病毒核酸载量较高,具有传染性。“复阳”患者无需再治疗,注意休息,合理膳食和营养即可。再次感染的患者,如出现症状等,需再次进行规范治疗,并严格做好个人防护和自我隔离,注意对家人对同事的保护,降低疫情传播的风险。
强化免疫屏障 “阳康”6个月后可积极接种新冠疫苗
专家表示,预防再次感染最好的办法仍是落实好个人防护措施,包括:戴口罩、注意手卫生、勤通风、接种疫苗等;特别是老年人和儿童康复后,尽量减少聚集、保证良好的卫生习惯、合理膳食加强营养;“阳康”6个月后积极接种新冠疫苗,以强化免疫屏障等,这些都可以降低再次感染风险。
春节返乡和出行应主动避免带症状出行
今年是疫情防控进入新阶段以后的第一个春节,预计春运期间的人员流动量将大幅度增加。
为进一步降低疫情传播风险,疾控专家建议,大家在春节返乡和出行过程中一定要持续落实好个人防护,开展自我健康监测,做自己健康的第一责任人;特别是应主动避免带症状出行,如出现发热、咽痛、咳嗽等症状时,建议及时进行抗原或核酸检测,确认感染后,请不要乘坐公共交通工具,不参加聚集性活动等。同时,也建议患有基础疾病的老年人及孕妇、儿童等尽量减少出行,降低自身及家人感染风险。
郑报全媒体记者 汪辉 王红 邢进
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