观点:大年初一医护人员千里奔赴 ECMO转运急性心梗患者

时间:2023-01-24 10:35:00 来源: 郑州日报



【资料图】

“患者血氧饱和度急剧下降、血压无法维持,随时都有生命危险,请求立即支援……”1月22日(大年初一),徐州患者家属在当地医院打来紧急救援电话,阜外华中心血管病医院医护人员紧急奔赴,往返近千公里,ECMO(体外膜肺氧合)转运一名新冠病毒感染后的急性心梗患者。

39岁的周先生是一名货车司机,常年奔波在路上。今年春节,忙碌了一整年的周先生回到家乡。虽然他刚刚“阳康”,仍有咳嗽症状,但值此佳节,周先生享受和亲朋好友共聚的时光,接连几天开怀畅饮,他咳嗽症状也渐渐加重。1月20日,又是一番痛饮后,周先生当晚出现牙痛、胸痛等症状,并且开始剧烈咳嗽,甚至咳出了血沫。在当地就诊后,因周先生病情较重,除夕凌晨2点他紧急送往徐州某市级医院急诊。虽然经过治疗,周先生病情仍急转直下,血氧饱和度下降到80%,血压也无法维持。

“这很可能是暴发性心肌炎,随时都有生命危险!赶紧安排ECMO转运!”在医护人员的建议下,患者家属紧急联系上阜外华中心血管病医院心脏重症监护室CCU请求救援。随即,大年初一上午,一辆承载生命希望的急救转运车由阜外华中心血管病医院疾驰奔赴徐州。4个多小时后,阜外华中心血管病医院“重症军团”抵达徐州,开启ECMO紧急转运。

30分钟后,ECMO开始工作,周先生血氧饱和度很快上升到95%,血压也升了上来,患者生命体征逐渐稳定。当晚18时59分,周先生被顺利转运到阜外华中心血管病医院CCU。虽然徐州给出的诊断意见是暴发性心肌炎,但阜外华中心血管病医院CCU主任张静和主任医师叶发民判断患者病情还存在其他隐患。经过进一步检查,确定病人有急性心肌梗死的征兆!

介入手术过程中,通过造影,医疗专家们发现,患者回旋支远端完全闭塞,这才是导致患者病危的主要原因。在ECMO正常工作的情况下,专家们用一个药物球囊、一枚支架开通了闭塞的心脏冠脉血管,挽救了患者的生命。目前,患者病情稳定,各项生命指标不断向好。

据张静介绍,病人“阳康”后,没有经过充分休息,反而多次聚会饮酒,使身体透支严重,这很可能就是导致发病的诱因。她提醒,感染新冠病毒后,如果出现胸闷、心慌、乏力等症状,最好去医院做心电图,心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏超声等检查。

郑报全媒体记者 王红


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