“开展国家医保基金监管方式创新试点,2020年累计追回医保基金1.16亿元人民币,为群众‘保命钱’竖起了安全屏障。”西安市医保局局长张军4日表示。
当日,西安市政府举办“办民生实事 向市民报告”系列新闻发布会,就西安市2020年医保改革惠民情况以及2021年工作计划向外界进行公布。
据介绍,2021年,西安市将持续完善“三重保障”政策,稳定城乡居民参保率在98%以上,确保城乡居民政策范围内住院费用支付比例不低于70%。调整规范医保脱贫攻坚政策,有效衔接乡村振兴。创新支持医养结合政策,鼓励符合条件的医养结合机构100%纳入医保定点,建立家庭病床医保支付政策,提升老年人医保待遇和服务水平。
张军表示,将推进国家基金监管方式创新试点,建立第三方医保基金监管长效机制。深化打击欺诈骗保专项治理,实现定点医药机构检查覆盖率100%,重点举报案件办结率100%。探索建立定点医药机构信用评价机制,切实为群众“保命钱”竖起安全屏障。
据统计,2020年,西安市全年共计资助11.8万余人参加基本医疗保险,实现全市建档立卡贫困人口和边缘户100%参保;全年全市贫困人口累计住院2.7万余人次,总额补偿1.58亿元人民币。
在提升老年人医保经办服务水平方面,张军表示,聚焦老年人群体运用智能技术困难的问题,采取多渠道措施解决老年人办理医保经办业务,具体方式包括借助身份证、社保卡、医保电子凭证等多种介质一站式办理医保业务;通过服务平台授权代理、亲友代办等;配备引导人员,设置现场接待窗口,优先接待、优先受理、优先服务。(记者 张一辰)
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