儿童肿瘤患病每年递增2.8% 八成可治愈 家长切勿轻言放弃

六一国际儿童节前夕，我市肿瘤医院儿童肿瘤科为住院的37个孩子准备了精美的小礼物。“近30年，我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增，每年有3至4万余名儿童确诊肿瘤。恶性肿瘤是除意外死亡外导致儿童死亡的第二大原因，每隔三分钟就有一名儿童死于癌症。值得庆幸的是，儿童由于身体正处于发育期，具有骨髓再生能力强、新陈代谢旺盛、手术恢复快、手术成功率高等特点，儿童肿瘤愈后明显好于成年人。加之医学技术的进步，目前儿童肿瘤总体治愈率高达80%,且治愈后不影响发育及成人后的工作生活。面对肿瘤患儿，家长切勿轻言放弃。”中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会前任主任委员、我市肿瘤医院副院长赵强教授说。

赵强说,儿童肿瘤主要分实体瘤和血液系统肿瘤两大类。除人们熟知的白血病，各种“母细胞瘤”是儿童最常见的实体瘤，包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。和成人肿瘤一样，儿童肿瘤早发现早治疗对预后非常关键。儿童肿瘤发病年龄有显著规律可以帮助家长及早发现,如各种“母”细胞肿瘤大部分会在3至5岁前发病，6岁后,儿童进入相对安全期;非霍奇金恶性淋巴瘤在5至9岁呈现发病高峰;1岁前横纹肌肉瘤的发病率明显高于其他年龄段，8岁之后会再次升高;生殖细胞瘤一般好发生在0至1岁和12至14岁。在这些疾病的高峰期，家长可特别注意一些疾病的早期征兆，如孩子不明原因发烧持续一周以上、淋巴结肿大;孩子突然生长变慢或是消瘦，精神不好、不哭不闹;给孩子洗澡时发现腹部、四肢有包块等就要注意，最好到医院进行检查。此外,孩子出生后1年内以及孩子3岁左右分别做一次B超,也可以早期发现一些疾病。

赵强说，儿童肿瘤不是缩小版的成人肿瘤。与成人肿瘤相比较，在病因方面，导致儿童肿瘤发生原因多与胚胎发育过程中的基因改变有关;其次在疾病谱方面，儿童肿瘤很少来源于上皮细胞，更多是由不成熟的胚胎组织发育而来。另外，儿童肿瘤自身有着起病急、病情复杂、进展迅速、涉及学科较广的特点。天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科在全国率先组成多学科联合诊疗(MDT)团队，为不同分期的肿瘤患儿实行“全程管理”的闭环诊疗模式，让每一位患儿都能得到最佳的“专属诊疗方案”。经过合理规范的综合治疗，该科80%以上的肿瘤患儿可以治愈，神经母细胞瘤等肿瘤的5年生存率高达90%以上。对于儿童肿瘤的预防，赵强认为，除遗传因素外，准爸爸妈妈要有优生优育的概念，能极大地降低儿童肿瘤的发生。孕前，准爸妈要养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒,不吃霉烂变质的食物，尽量远离危害环境。怀孕期间，特别是怀孕前3个月应尽量避免感染，不要乱用抗生素，避免接触放射线等。

杨阳