天热了尿石症患者增多 这些人群容易被“石头”盯上 专家帮你来支“石”招！

天气一天天热起来了，又到了泌尿系结石的高发季。据江苏省中医院泌尿外科副主任徐彦介绍，该科近来泌尿系结石的患者明显增多，不少还是“老病号”，虽然经过治疗，但过段时间又发作，有的甚至一年发作两三次。

代谢异常、尿路感染等因素都会造成尿石症

徐彦介绍，尿液中的矿物质析出结晶，在肾脏、输尿管、膀胱、尿道的任何部位形成的结石统称“泌尿系结石”，也称“尿石症”。尿石可分为上尿路结石(肾、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱、尿道结石)，它们看起来像石头，实际上是人体异常病理矿化的一种表现，可被看成一种生物矿石。结石形态多样，最小如针尖般大小，大的结石可长满肾脏或膀胱。

徐彦称，结石形成的因素有很多，人体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用是结石形成的常见病因。

代谢异常。如甲状旁腺功能亢进、痛风等使尿液里面形成结石的物质增加，钙、磷、草酸等物质聚集，互相黏附形成了一个核，像滚雪球一样越滚越大，从而形成结石。

尿路感染。尿路感染会使得人体尿液的pH值升高，诱发感染性结石的形成。

尿路梗阻。输尿管狭窄、前列腺增生造成尿液的滞留，也会促使结石的形成。

除此之外，年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯及职业等因素也会影响结石的形成，多种因素综合作用的后果。

这些人群容易被“石头”盯上

徐彦介绍，像喝水少、经常憋尿的人群容易被尿石症盯上。夏天出汗多，喝水少，尿液量减少，钙盐容易沉积在肾脏部位，从而容易发生肾结石，泌尿道感染性疾病的发生概率也增高。还有的人喜欢常喝啤酒，啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，它们相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。还有的人爱吃肉类、动物内脏，肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成分。爱吃咸的人也会容易得尿结石，太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程，食盐每天的摄入量应小于5克。

“其他像喜食菠菜等食品的人、喜欢睡前喝牛奶的人、多吃糖的人均容易患尿结石，需要密切关注!”

预防尿石症要多管齐下

徐彦称，反复发作的结石要分析具体原因，针对尿石症的病因诊断，制定个体化治疗方案，并通过分析结石的成分，合理调整饮食结构和生活习惯进行有效预防才能降低结石的复发率。

结石有不同的成分，上尿路结石往往以草酸钙、磷酸钙结石为主，下尿路结石以尿酸和磷酸胺镁结石为主。通过血液、尿液样本以及红外光谱法、离子色谱法分析人体代谢情况和结石的具体成分，能够为制定结石预防措施提供依据，减少结石复发。

平时要做到充分饮水，平衡膳食，加强锻炼，劳逸结合以降低患尿石症的风险。比如根据结石不同部位合理进行垂直上下跳跃、倒立贴墙轻敲腰部等运动;要多喝水帮助促进结石排出;少吃高糖高盐食物，避免长期吃过多富含草酸的食物，痛风患者少吃高嘌呤的食物。

在治疗上，对于一些直径小于6mm的肾结石、输尿管结石等，可尝试中西医结合治疗方法，如中药的排石保肾方、中医外治、养生操排石以及西医药物排石手段的综合运用，进行辅助排石，最大程度减轻患者的痛苦。对于难以排出的较大尿路结石，可采用微创碎石清石治疗。通讯员 冯瑶 麻云

(南京晨报/爱南京记者 钱鸣)