洪灾过后,被污染水源浸泡过的皮肤容易出现哪些问题呢?如何防范和治疗?火箭军特色医学中心皮肤病科主任张继刚为大家支招。
手足浸渍
在抗洪一线,由于手和脚长时间浸泡在洪水中,通常情况下,手指、脚趾之间皮肤发白变软,容易发生糜烂、脱屑和渗出,严重者还可造成局部溃疡,甚至继发感染。
治疗保持局部干燥,洗净晾干后可用痱子粉扑于患处,或于轻度糜烂处用3%的硼酸溶液湿敷,继发感染者用抗生素软膏涂擦。
预防尽量减少手和脚长时间在水中浸泡,保持手足部位清洁干燥,涉水时穿防水长筒靴、戴防水手套。
毛囊炎
灾区卫生条件差,气候潮湿,长时间抗洪,缺乏清洁用水洗浴,容易发生毛囊炎。
治疗症状较轻的毛囊炎,外用涂抹红霉素软膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。多发性毛囊炎可同时口服清热解毒的中药,严重者需口服抗生素。当皮肤出现明显红肿、疼痛时,特别是伴有发热时,一定要及时就诊,有可能是细菌引起的疖肿、丹毒或蜂窝织炎等,要在医生指导下及时使用敏感抗生素规律治疗。
预防用干净的水洗澡、洗衣服。每天要换洗内衣内裤和袜子。
脓疱疮
这是灾区儿童常见的皮肤病,因为灾区卫生条件较差,缺乏清洁洗浴用水,儿童皮肤屏障作用较弱,如不注意个人卫生,容易引起脓疱疮。脓疱疮是一种皮肤化脓性感染,通常发生于面部、四肢以及躯干部位,早期表现为小水疱,很快疱内的液体变得浑浊,疱也变得松软,能看见半月形的积脓。
治疗外用硼酸氧化锌冰片软膏、夫西地酸乳膏、百多邦等,可口服清热解毒的中药,严重者口服抗生素。
预防不要用手抓挠,注意个人卫生,勤剪指甲。
皮肤癣病
夏季炎热,气温高,人体皮肤多汗,本来就是皮肤癣病的高发季节。洪灾后天气会更热,长期浸泡在洪水中抢险又不注意个人卫生,很容易发生足癣、股癣、体癣等真菌性皮肤病。因此,蹚过洪水后,一定要清洗局部,避免感染真菌。
治疗可涂抹酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等,对局部有继发细菌感染倾向者,可同时使用含抗生素的药膏,避免细菌感染。
预防有脚癣者要勤换鞋袜,保持足部皮肤干燥;有股癣者应穿宽松、通风的内裤。不要使用公用洗浴用品,如毛巾、浴巾、拖鞋等。
各种虫咬引起的皮肤病
洪水过后促进了蚊虫的孳生。洪涝灾害使生活环境和生活质量发生变化,睡觉时也容易受到蚊虫叮咬,儿童最为常见。主要表现为四肢出现红色小丘疹,严重者出现水肿性红斑、水疱,皮损较痒,通常在皮肤上可见到抓痕。
治疗对于虫咬皮炎,外用炉甘石洗剂或其他止痒剂可减轻症状,也可外用激素类药膏。明显瘙痒者口服抗组胺药。
预防睡觉时使用蚊帐,保持皮肤清洁卫生,外用防护剂等是预防虫咬较好的办法。
湿疹皮炎等过敏性皮肤病
当接触洪水或大量出汗后,皮肤潮湿,皮肤屏障受损,容易发生过敏性皮肤病,皮肤会出现红斑、丘疹,奇痒难忍,严重的出现水疱,处理不当可出现继发细菌感染。
治疗口服抗过敏药氯雷他定片、西替利嗪片等,外用激素类或者中药止痒药膏,有渗出时使用3%硼酸溶液湿敷,合并细菌感染,积极使用抗生素控制感染。
预防避开过敏源,避免化纤及毛织品刺激,避免接触肥皂、洗洁精、洗衣粉等洗涤剂;不要食用辛辣食物、易致敏食物及饮酒;不要用热水烫洗,尽量减少搔抓患处,减少日光暴晒。及时清洗,保持皮肤清洁。皮肤干燥者,要及时涂抹润肤乳,以保持湿润。
(文/莫鹏火箭军特色医学中心)
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