季节交替心血管疾病发作较频繁 要做好防治！

据统计，近三十年来，由于多种因素影响，我国冠心病死亡增加人数位居全球第一。这个危言耸听的数字让人们意识到，冠心病防治的重要性。时下，正值季节交替，心血管疾病特别是冠心病发作较频繁，因此，积极控制治疗，有效预防发作，避免冠心病引发的悲剧发生尤其重要。

随着秋天的到来，天气逐渐转凉，人们的皮肤和皮下组织血管收缩，从而容易造成心脏血管负担增大，进而造成血压增高导致冠心病症状的出现，而且人们在感觉到寒冷的时候，也会很容易引起冠状动脉痉挛的情况出现，这个时候也会直接影响到心脏本身血液的供应，就会容易诱发冠心病或心肌梗死等心血管疾病的发病。

江苏省中医院心内科主任、主任医师王振兴介绍，冠心病的危害很大，冠状动脉树长期硬化情况下，冠心病的危害最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。冠心病患者发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除，冠心病患者在临床上则表现为心绞痛。

冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上冠心病患者会表现为突然死亡。

冠状动脉树长期硬化情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死，不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。

王主任称，冠心病之凶险不言而喻，以下十大高危人群在季节交替之时尤要注意：

1、中老年人：40岁以上的中老年人，发病率随着年龄的增加而增加。40～50岁男性较女性发病率高，女性发病年龄较男性晚10年。但绝经后的女性以及年过60岁的女性，其发病率几乎与男性相等。心肌梗死和冠心病猝死的发病率与年龄成正比，老年人发作的可能性较高。

2、吸烟者：吸烟是冠心病和猝死的重要危险因素，吸烟可以损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成并引起心肌缺氧，因此吸烟者比不吸烟者患冠心病的可能性至少大2倍，而且发病率还与吸烟量成正比。

3、高热量、高胆固醇饮食者：较高热量的饮食、较多的动物脂肪和胆固醇摄入者易患冠心病，同时食量过多的人也易患冠心病。

4、高血压、糖尿病患者：高血压和糖尿病会增加患冠心病的危险性。

5、有家族遗传史者：冠心病具有明显的家族遗传性，因此，有冠心病家族史的人易患冠心病，尤其是在55岁前。有糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率也较高。

6、肥胖症患者：体重超重者患冠心病的可能性比体重正常者大。

7、脑力劳动者：脑力劳动者或久坐不动者，患冠心病的可能性比体力劳动者大。缺少运动者患冠心病的几率要比经常运动者高2倍。

8、口服避孕药的避孕者：与采用其他方式避孕的妇女比较，采取口服避孕药的避孕者更容易患冠心病。

9、高脂血症患者：低密度脂蛋白胆固醇增高而高密度脂蛋白胆固醇降低者易患冠心病。

10、心理因素：如压力大、紧张、情绪波动等心理社会因素在冠心病的发生发展中起着重要的作用。

王主任提醒，平时有心血管疾病和基础疾病的市民在季节交替时要做到：积极治疗。坚持服用治疗冠心病或高血压的药物，定期检查心电图和血压，让医生制定一个适合自己的治疗方案，积极预防感冒，因为感冒也会很容易诱发心血管病加重的情况出现，给患者身体带来伤害。

注意养生保健。做到：保持身心愉快，忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。控制饮食，饮食宜清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类，对冠心病的预防是非常有益的。要食用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少。起居有常，良好的作息是最基本的冠心病的预防方法。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。(通讯员 冯瑶 南京晨报/爱南京记者 钱鸣)