如何判定高血压有标准可循 高血压常见四个误区您中招了吗？

10月8日是第24个“全国高血压日”，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，被称为“无声杀手”。那么，如何防治高血压，本期名家方谈，我们专访了南京市第二医院心血管内科主任汤涌。

如何判定高血压，有标准可循

汤主任介绍，高血压疾病在我国比较普遍，占人群比例约超过20%。那么，什么是高血压?衡量是否高血压有两个数值，一个是收缩压，一个是舒张压。如果测量出的收缩压超过了140mmHg，舒张压超过90mmHg，即认为血压偏高。连续在不同时间段超过两次以上，测出来的数值都是偏高的话，即认为临床上存在高血压。

汤主任表示，高血压对人体的危害较多，其主要危害人体的神经系统、心血管系统、泌尿系统。其次，高血压对我们的内分泌系统、消化系统甚至是运动系统也有很多危害。如，高血压患者易发生血栓、动脉粥样硬化，引起颈动脉粥样硬化、斑块脱落，导致神经系统出现脑梗死等病变。另外，长期患高血压的人，大脑血供会受到影响。长期患病后出现缺血性脑病，甚至是老年痴呆。糖尿病、肾功能不全等疾病的伴发率也较高。因此，要重视高血压，尽早干预和控制血压，高血压持续时间越长，对身体危害越大。

高血压，4个认识误区要远离

汤主任提醒，临床上，常见的4个高血压认知误区要避开。

误区①高血压没有症状就不需要治疗。汤主任说，患者由于高血压产生的并发症及带来的一些后果和高血压引起的症状是不成正比的。即使没有症状，仍然也会产生严重的并发症，甚至在严重的并发症发生之前，没有症状，没有警惕性，而这种发生更突然，危害更大。所以要更加警惕，经常监测血压，而不是等到症状出现。

误区②吃了降压药后就停不下来，会药物成瘾。其实，降压药不是成瘾的，它和安眠药等药物不同，不存在成瘾性。为什么有的人吃了降压药后就停不下来?一旦高血压发生后，到一定的时间段，就会伴随我们终生。导致高血压的原因，可能是由于人体的动脉粥样硬化，而大部分的动脉粥样硬化没有办法逆转，会随着年龄的增长越来越重，所以血压会越来越高，就需要药物来解决。早期高血压时，给予适当的药物治疗，可以解除血压引起的根本的状况，这个时候可以在一段时间内不再去服药。需要注意的是，高血压患者不能自行停药，一定要在医生的指导下进行。因为高血压是血管病变的过程，血管早期呈痉挛期，如果在痉挛期之内进行治疗，解除了血管痉挛，此时高血压疾病可逆。可惜的是，很多患者错过了血管痉挛期，已经到达血管的变性期才发现高血压、进行治疗，此时血管病变已不可逆，高血压也是不可逆的，所以这时我们就需要长期，甚至终身服用降压药。

误区③吃了降压药，血压控制到正常水平后就可以停药了。结合前文，高血压已经进入了血管的变性期，是血管的不可逆改变，因此需要长期、终身治疗。即使血压在药物的治疗下控制到正常水平，也是药物的作用。去除药物的作用后，一定时期可能保持正常血压，但长期来看，血压还是会上升并影响身体健康。因此，希望广大患者能够正视高血压，长期坚持治疗。

误区④长期坚持吃保健品或食物疗法，可有效控制血压。保健品不能代替药物。发生高血压后，身体、血管已经发生病理性改变，此时光靠保健品和食物，作用是微乎其微的。尤其是老年性高血压，如果忽视了药物治疗的作用和效果，一味地吃保健品更加延误治疗。

居家血压监测，留意这些关键点

随着人们对自身健康关注度的提高，越来越多的人家中常备一台电子血压计，但在具体使用中，汤主任提醒，要注意以下几个方面。

首先，家庭测血压优先推荐大家使用上臂式全自动示波法电子血压计，因为它的准确性和重复性均较好，测量方法易于掌握。手指血压测量结果与上臂血压之间有较大差别，且变异较大，因此，不建议使用手指式血压计。

使用电子血压计时，首次测量时应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。测量前在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟后开始测量血压。测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏处于同一水平，双腿放松、落地。其他体位测量血压时，应确保捆绑袖带的上臂中点与心脏处于同一水平。不要过分计较某次的血压高低，因为血压不断波动，不要因此产生焦虑情绪。

此外，应每日早、晚测量血压，每次测量应在坐位休息5分钟后，测量2～3次，间隔1分钟。初诊患者，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者，应于就诊前连续测量5～7天;血压控制良好时，每周测量至少1天。通常，早上血压测量应于起床后1小时内进行，服用降压药物之前、早餐前、剧烈活动前。晚间血压测量于晚饭后、上床睡觉前进行。测量血压前均应注意排空膀胱。

需要注意的是，电子血压计使用期间应定期校准，每年至少1次。血压计校准可以联系生产商或查询官网。(南京晨报/爱南京记者 戚在兵 通讯员 魏林玲)