感冒or肺炎七个标准帮娃把关 出现一种或多种情况及时就医

冬季是宝宝呼吸道感染的高发季节，治疗不及时会容易发展成为肺炎，尤其对于5岁以下的儿童，肺炎的发生率更高。父母没有受过专业训练，很难通过宝宝的症状和体征，确定孩子是否患了肺炎，只有通过医生诊疗才能做出判断。

但宝宝会有许多症状，可以提醒父母，也许应该马上带宝宝就医了。今天就教爸爸妈妈们如何在家中判断宝宝是否得了肺炎。

持续发热　宝宝体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。

呼吸加快　一般情况下，宝宝呼吸频率大于50次/分钟，就要想到宝宝可能患肺炎了，尽早看医生。发热也会引起呼吸加快，这点可以根据体温恢复正常后呼吸次数能否下降来区分。睡眠状态下，呼吸会减慢，不建议在睡梦时计数，结果不能完全反映宝宝的呼吸状态。

医学上快速计数呼吸频率的方法是：计数15秒内宝宝觉醒状态下的呼吸计数，再乘以4。快速计数会有误差，准确计数还是应该完整地计数1分钟。父母可凭直觉判断宝宝呼吸频率是否正常，尽管不够准确，但还是能及时发现异常情况。父母不需要确定宝宝患了什么疾病，只需要及时发现异常情况，尽早就医就足够了。

出现喘息　正常情况下，是听不到宝宝的呼吸声，即使能够听到，声音也很柔和、均匀，不会让人难受。宝宝出现喘息，可出现呼哧呼哧的声音，或是像拉风箱的声音。父母可以把耳朵贴在宝宝背部，细心倾听，正常呼吸音清晰、均匀、干净。喘息时呼吸音混浊、粗糙、不均匀。

鼻翼扇动　正常情况下，宝宝呼吸时鼻翼是没有动静的。患肺炎时则会出现鼻翼扇动，两侧鼻翼随着呼吸频率一起一落的，如同扇扇子。

口唇青紫　由于呼吸频率加快、气促，可导致宝宝缺氧状况的发生。宝宝出现面色发绀，嘴唇周围青紫，严重还可以出现“三凹征”，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，父母可以掀开宝宝衣服观察宝宝身体状况。

精神状况差　宝宝精神状态不佳、烦躁、哭闹或昏睡，不爱吃东西，不容易被逗乐。

感冒症状加重　宝宝流鼻涕、打喷嚏、发热、咳嗽，父母断定孩子是感冒了，就给宝宝吃感冒药。但几天过去了，宝宝症状不但没有好转，还有所加重，甚至出现了新的症状。

父母如果发现孩子出现上述一种或多种情况，就要怀疑宝宝可能得了肺炎，需要马上带宝宝上医院，请医生诊断治疗。

(文/王婧吴珺 北京大学首钢医院)