血糖控制差影响睡眠质量可能会危及生命

糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠质量差。糖尿病相关的代谢紊乱引起多种组织器官继发性的生理病理改变，其中对中枢神经系统的不利影响(包括神经行为与神经递质异常、自主神经功能紊乱)可能导致睡眠障碍。

一般来讲，10至15分钟内可以入睡，且整个睡眠中从不觉醒，醒后舒适，就可以称之为良好的睡眠。诸如难入睡、睡眠不深、睡后异醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒服或疲乏、白天嗜睡等等，都可以算作是睡眠障碍。一般成年人每天有7到8小时，老年人5到6小时的睡眠，就睡够了。

为什么说糖尿病的发生、发展与睡眠障碍关系密切呢?一方面，睡眠障碍促进2型糖尿病的发生，影响糖尿病患者血糖的控制;另一方面，糖尿病患者，特别是血糖控制较差者，常常会出现睡眠障碍，长此以往会形成恶性循环。

睡眠障碍会影响糖尿病患者的血糖控制长期睡眠障碍的病人，可以造成人体氧量增加，能量代谢比睡眠状态旺盛，容易造成高血糖或低血糖的风险。糖尿病患者的糖化血红蛋白会增高，空腹及餐后2小时血糖均会升高。

各种慢性并发症会加重睡眠障碍糖尿病患者并发慢性并发症时会出现四肢末梢间断性疼痛、皮肤麻木、瘙痒、对温度的感觉异常、夜尿增多等，这些症状会不断形成恶性循环，从而加重睡眠障碍。

急性并发症会影响睡眠质量夜间低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，不但会影响患者睡眠质量，还可能会危及患者生命。

总之，好睡眠要点：生活有规律，顺其自然，营造睡眠的好环境，晚间不要贪食，远离咖啡因和尼古丁，睡前4至6小时不饮酒，规律进行体育锻炼，午睡时间不超60分钟。

( 文/李冬 北京老年医院)