掏耳朵上瘾耳机不离耳 生活坏习惯正在偷走年轻人听力

每年3月3日是全国“爱耳日”。今年的主题是“关爱听力健康，聆听精彩未来”。我国有听力残疾人2780万，每年新增听力残疾人逾30万，是世界上听力残疾人最多的国家。我市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任王巍表示，以往听力问题主要集中在老年人、耳聋基因和先天耳聋者以及噪声环境的职业人群，但近年来年轻人听力受损问题日益突出，一些看似平常的生活习惯正默默伤害着他们的听力，门诊中20岁的年龄60岁的听力并不罕见，如不及时改变用耳习惯、进行听力干预，未来他们很可能过早地发生耳聋。

王巍认为，不良用耳习惯、长时间处于噪音环境以及持续的精神紧张焦虑是导致年轻人听力受损的重要原因。她提醒年轻人，一旦感觉听力下降并伴有耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时，应及时到医院做听力检查，特别是出现耳鸣最应该引起警惕。听力损失越早发现早规范治疗，预后越好，如果能在一周内就诊，大多数可以恢复。一般来说，听力损失超过3个月就很难治愈。此外，她还呼吁文化娱乐场所不可一味追求音响效果，影响公众听力健康。

掏耳朵易发外耳道感染

耳朵有自洁功能耳屎不需掏

30岁的小刘平时喜欢掏耳朵，偶尔也在美容院做做采耳。春节前，她给自己网购了一套无线可视采耳棒，还给儿子买了一个儿童发光掏耳神器。掏耳工具升级换代，小刘掏起耳朵更得心应手了，春节假期没少给自己和儿子掏。最近，她经常觉得耳朵里痒，频繁地掏耳朵也无济于事。小刘来到医院耳鼻喉科，检查后确诊她患了外耳道炎，医生告诉她这与经常掏耳朵关系密切。

“掏耳朵是损伤听力最常见的生活习惯。用挖耳勺儿、指甲或流行的可视掏耳工具都可能弄伤外耳道，导致耳道肿胀，皮肤破损，耳道自洁功能失调，继发细菌或真菌感染，形成外耳道炎，患者会越掏越痒，越痒越掏。在机构做采耳后因为工具消毒不彻底等原因引起霉菌性外耳道炎的患者现在也越来越多见。”王巍说。医大总医院耳鼻咽喉科副主任杨东也表示，“耳朵有自洁功能，耵聍俗称耳屎有时会随着咀嚼运动或者其他运动自行掉出来，特别是片状干燥的耵聍。健康人根本不需要掏耳朵，少量耵聍不仅无害，还有保护鼓膜免受外力和噪音伤害的作用。因此要尽量改掉掏耳朵的习惯，更不要拿一些锐性的物品掏耳朵，不仅容易引发感染也可能不慎捅破鼓膜损失听力。”

王巍说，外耳道炎、分泌性中耳炎等耳部感染得不到及时有效治疗是导致年轻人听力损失的一个常见原因。早期识别和治疗耳部感染可大大减少由此造成的听力损失并尽量减少并发症。除避免掏耳朵外，日常生活中还可以从以下方面预防耳道感染。游泳前清理耳垢，游泳后控干耳道;预防感冒积极治疗各类鼻炎;正确擤鼻涕。鼻腔和中耳之间有一个管道叫咽鼓管，它的主要生理功能是负责中耳的通气引流。当患感冒或鼻炎时，不正确擤鼻涕有可能把细菌、鼻涕擤到中耳里去，从而引起中耳炎，导致耳聋、耳鸣。正确的擤鼻涕方法是交替堵住一侧鼻孔，单鼻孔擤鼻涕，也可以先将鼻涕吸入口腔，然后吐出;成年人不要将纽扣式窃听器等小物件放入耳中。

耳机成青少年听力大敌

“60-60”是耳机听力保护原则

16岁的小杨最近经常耳鸣，开学前和同学聚餐时总感觉听不清同学说话，但能听到周围环境中的声音。他走进诊室时，王巍一抬头就看到小杨正在取下耳朵上的无线耳机。小杨告诉医生他每天都会戴耳机听英语听音乐，有时睡着了也不停。经过听力检测，小杨双耳都出现了明显的听力下降，他需要暂时告别耳机，进行一段时间听力治疗。

“很多青少年来门诊看病的时候，主诉就是听力下降，听不清老师、同学说话，或者是觉得有耳鸣。按常规来说，这个年龄不应该出现这种情况，但是追问病史常常能发现青少年特别是青春期的孩子，他可能不太愿意和成人交流，不想听父母唠叨，喜欢把自己关起来，然后戴上耳机听音乐，排除外界的干扰，这种情况对耳朵危害很大，持续一段时间就会造成听力损失。耳机带来的噪音环境会严重损害青少年听力，这种听力损害的进展往往非常缓慢，当年轻人意识到听力出问题时已经很难恢复。”王巍说。

“暴露于娱乐性噪音对青少年听力造成严重威胁。这种暴露包括长时间使用耳机等个人音频设备以及长时间处于迪斯科舞厅、夜总会、酒吧等娱乐场所。”王巍说，“青少年避免娱乐性噪音损害听力，可以从以下几方面入手。第一，尽量不要在太吵闹的场所长时间停留，少去KTV等音量很大的娱乐场所;第二，尽量不选入耳式耳机，耳罩式耳机对听力损伤相对较小。第三，‘60-60’是国际公认的耳机听力保护原则，耳机音量不能超过最高音量的60%，每次持续使用时间不要超过60分钟。儿童最好不使用耳机。”

王巍建议，习惯每天戴耳机听音乐的人最好每年检查一次听力，成人一般做耳科常规检查和纯音测听或言语测听即可。另外，年轻人要避免在地铁、公交车中使用耳机。运动最好也别用耳机听音乐，因为有氧运动使得血液流向四肢，内耳此时更容易受到伤害。

突发耳聋向年轻人蔓延

长期疲劳精神紧张是诱因

28岁的小王在一家互联网公司上班，工作紧张繁重。春节前，他和同事们连续工作四天四夜。一天早晨醒来，他突然感觉两只耳朵听声音不一样了，右侧耳朵像堵了棉花一样声音发闷。整整一天，声音不见恢复，耳朵还“嗡嗡”响。医大二院耳鼻喉科高晓葳副主任医师仔细检查了小王的外耳道后，让小王去做了纯音测听及中耳分析检查，最终诊断为“突发性耳聋”。

杨东和高晓葳等耳鼻喉科专家都特别提到以往突发性耳聋以40岁以上人群高发，如今已向年轻人甚至是学生蔓延。工作紧张、精神压力大、长时间的疲劳得不到休整已经成为年轻人听力“丢失”的一个主要原因。杨东说，突发性耳聋病人往往睡醒后或进食期间，耳朵忽然听不到声音，轻者左右耳听的声音会有差异，也分不出声音的来源;也有很多病人只有耳塞和耳鸣等症状。年轻患者的复原力较强，若受损的程度不太严重，一般情况下，吃药便能完全康复。但由于有些患者只出现耳鸣，耳朵没有痛楚及流血，便不加理会，甚至2年后情形严重到影响日常生活才求医，听力已经不能恢复。

高晓葳提醒年轻人，突发性耳聋越早规范治疗预后越好。如果突然发生听力下降(多为单侧发生)，并伴有耳鸣、耳闷胀感、眩晕或头晕、听觉过敏或重听、耳周感觉异常(全聋患者常见)，就需要尽早到医院就诊。突发性耳聋一般治疗的黄金期为14天内，到28天时痊愈率已较低。