荧光导航让肿瘤精准显形，低位直肠癌患者根切肿瘤成功“保肛”

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长江日报大武汉客户端2月8日讯（记者刘璇  通讯员丁新年）查出低位直肠癌被告知要切除肿瘤很可能肛门保不住，终生都要带个“粪袋子”。女子找到武汉大学中南医院，专家采用荧光导航技术让肿瘤精准显形，在彻底切除肿瘤的同时成功“保肛”。8日，邓女士来到武大中南医院进行第三次术后复查，通过影像学检查和基因检测均未发现肿瘤复发，她喜极而泣。

58岁的邓女士家住利川，此前因便血2年、大便次数增多至当地医院就诊，被诊断为低位直肠癌。2021年12月，邓女士来到武汉大学中南医院胃肠外科，经核磁共振检查发现除直肠上长了肿瘤外，其盆腔左侧侧方淋巴结也出现转移。由于肿瘤距肛门位置仅3厘米，通常在这种情况下，要切除肿瘤肛门也保不住。

面对邓女士强烈的“保肛”需求，武汉大学中南医院胃肠外科熊斌教授团队立即为其组织MDT（多学科联合会诊）讨论，通过胃肠外科、医学影像科、病理科、肿瘤放化疗科等专家的会诊，决定在术前为邓女士开展新辅助放化疗。经过四个多月的间断住院放疗后，邓女士的直肠肿瘤明显缩小。

2022年4月，经过精心的术前准备后，熊斌团队为邓女士进行了“荧光辅助腹腔镜直肠癌根治术+左侧侧方淋巴结清扫术”。该团队的蔡小鹏副主任医师表示，在传统直肠癌手术中，常规淋巴结清扫范围一般仅包括直肠系膜，而对于邓女士此种低位直肠癌以及影像学上有侧方转移的病例，则需要进行侧方淋巴结清扫。该技术通过绿色的荧光指引，使得隐藏在脂肪、血管、神经中的淋巴清晰显现，让手术切除更加精准、彻底。经过3个小时手术，顺利切除病变肠管，并清扫出侧方淋巴结11枚。

胃肠外科蔡小鹏正在给冯女士做检查。

据悉，荧光辅助腹腔镜侧方淋巴结清扫术技术于2022年获批武汉大学中南医院的省级新业务新技术项目，本次手术的顺利完成填补了我省在荧光腹腔镜侧方淋巴结清扫技术方面的空白。2022年底，中南医院胃肠外科蔡小鹏副主任医师的荧光手术视频在第二届中国普通外科荧光手术视频大赛中荣获三等奖。

专家介绍，很多患者在出现便血、排便习惯改变等问题时，常常会认为是痔疮予以忽视，延误了治疗时间。他提醒，一旦出现上述症状，应及时前往医院就诊，建议平时保持作息规律，适当运动，合理膳食，尤其是多食富含膳食纤维的食物。

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】

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