天天快看点丨73岁爷爷长期透析血管狭窄，医生半小时打通患者“生命线”

长江日报大武汉客户端2月14日讯（通讯员丁群）73岁的周先生患尿毒症多年，目前长期规律进行血液透析治疗。最近因其动静脉内瘘出现狭窄导致透析血流量不足，无法正常完成透析。2月11日下午，武汉市黄陂区人民医院成功为其开展“动静脉内瘘球囊扩张术”，将内瘘血管狭窄处用高压球囊扩张，打通周先生的“生命线”，术后疗效显著。这也是该院首次成功开展此项技术。

医护人员专注为患者进行手术。

(资料图片仅供参考)

2月9日，周先生照常来到黄陂区人民医院进行透析。透析期间，医护人员发现老人的透析血流量远低于正常值。黄陂区人民医院肾病内科主任靳小菲对其病情和血管情况进行了详细检查和分析，发现周先生头静脉出现狭窄，导致内瘘血流量不达标，这不仅严重影响周先生的透析效果，更增加了血栓形成的风险，甚至可能导致内瘘闭塞。靳主任立即与周先生及家属进行详细沟通，经他们同意后为其行“动静脉内瘘球囊扩张术”。

手术时，医护人员以彩超“开路”，仔细探查周先生血管情况，找准内瘘狭窄位置，局麻后在超声引导下，对其前臂内瘘血管进行穿刺，穿刺成功后置入6F血管鞘，再将亲水导丝和6mm*4cm的球囊送至头静脉狭窄处，通过压力泵对球囊进行多次加压，反复扩张狭窄血管。通过半小时的手术，周先生原狭窄处血管管径恢复，内瘘震颤明显、杂音响亮，血流量恢复正常，完全可以满足透析需求，效果立竿见影。

医护人员以彩超“开路”，仔细探查情况找准位置。

靳小菲主任介绍：“动静脉内瘘被称为肾内科血透患者的‘生命线’，一条功能良好的通路是保证患者充分透析的前提。随着‘透龄’的增长，透析患者的血管通路问题日益增多，其中血管狭窄就是内瘘最常见的并发症之一，也是导致血管通路功能丧失的主要原因。”

手术争分夺秒稳步推进。

动静脉内瘘球囊扩张术是在超声引导下对狭窄或闭塞的内瘘血管进行扩张或再通，以恢复其正常血管管径，有效延长内瘘寿命的一项微创技术，其创伤小，恢复快，无放射性，并且可重复进行，能最大限度地利用患者有限的血管资源，为血透患者的“生命线”保驾护航，是目前国际上治疗透析患者内瘘狭窄的首选治疗方式。

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】

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