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患者袁某某,男,32岁,因火焰烧伤到中山大学附属第一医院烧伤科治疗,检查见创面大块泡皮覆盖,掀开泡皮见基地红包相间,痛觉迟钝,诊断为左上肢及左胸背部深II°烧伤12%TBSA(图一)。伤后第五天接受清创手术治疗,由大外科副主任朱家源教授主刀。
(图一)
在创面中选定2500px2作为水刀清创区域,其他创面使用传统方法清创。设备设置6档,选用WL-TR4514EX一次性使用清创水动力刀头在创面上横向往返运刀清除坏死组织,过程术野清晰,清创的层次、深度掌控较好。术区清洁无残留,术后见创面基底潮红、点状匀称出血点(图二),2500px2创面水刀操作用时3分钟,术后覆盖优拓银离子敷料,其他清创区域术后覆盖异体皮敷料。
(图二)
术后第7天,水刀清创创面已大片皮岛形成(图三),换药继续覆盖优拓银离子敷料。
(图三)
术后第14天,水刀清创创面已全部上皮化愈合,传统清创创面异体皮脱落后可见部分未愈合创面。
(图四)
广州中山大学附属第一人民医院朱家源教授从事烧伤、整形、创面修复和康复临床医疗、教学、科研工作36年。感谢朱家源教授的学术指导。
【来源:中国网医疗频道】
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