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长江日报大武汉客户端5月5日讯 连着一周上厕所解的都是白色便便,全身皮肤也变得蜡黄,李阿姨吓得赶紧跑到医院检查。结果被告知是结石堵住胆总管,引起梗阻性黄疸。5日,看到大便和皮肤终于都恢复到正常颜色,李阿姨这才松了一口气。
10天前,李阿姨在家人的陪同下来到武汉市汉口医院看诊。她告诉接诊的肝胆胃肠外科主任医师张征,自己连着一个星期拉的都是白色大便,起初以为是吃了什么不该吃的,但是调整饮食后发现情况并未好转,并且全身皮肤越变越黄。“胆道有问题,常常会造成皮肤发黄,大便颜色偏淡。”在医生建议下,李阿姨做了CT检查,结果发现胆囊结石,胆总管也被结石堵住,胆管已经明显扩张。
“可我之前怎么没有任何症状呀?”李阿姨和家属都十分诧异。在张征的耐心解释下,李阿姨同意住院进一步检查。结果显示转移酶、总胆红素等数值均高于正常值几十到几百倍,被诊断为胆总管结石并梗阻性黄疸。
疾病进展很快,已经出现严重的肝功能损伤,再拖下去很可能会出现肝衰竭等严重并发症。张征带领团队全面评估李阿姨的病情后,第二天就为她做了腹腔镜下胆总管切开探查、胆道镜胆总管取石和胆囊切除手术。术后第三天,大便颜色就变得正常,皮肤的颜色也慢慢恢复正常。
张征解释,大便是身体健康的晴雨表,颜色、性状发生改变,都有可能是身体在报警。“建议大家每次排完便之后,冲水前最好低头看一看,便便是什么颜色什么质地的。”他指出,排出白色或灰白色大便多与肝胆系统有关,因胆管受阻,胆汁无法排到肠道里,便形成白色大便,有胆结石、胆道肿瘤等可能。如果是红色便便,先排除是否有食用了火龙果、桑葚等红色食物,如果没有多是痔疮、肛裂等肛肠疾病。
吃了很多的黑色食物,大便呈现柏油色是正常的,排除这原因后,多是胃十二指肠出现问题了。张征解释,血液中的红细胞遇到胃酸后会变黑,并随着大便一起排出体外。引发绿色便便的原因很多,可能是摄入大量的绿色蔬菜、服用抗生素、铁剂等所致,也有可能是胆汁直接通过异常管道进入消化系统,这也需要警惕。(长江日报记者刘璇 通讯员郑妮 孔黄薇 覃红玲 陈斯卉)
【编辑:余丽娜】
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