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长江日报大武汉客户端9月13日讯 不慎崴到了脚,竟导致要命的肺栓塞。以往只在网上见过的“新闻”,发生在武汉的万先生身上,令他后怕不已。万幸的是,进入肺部的血栓较小,暂时未引起严重后果。
7月30日,万先生和家人朋友到恩施避暑期间,相约打了一场乒乓球。想到只是休闲,他没有换鞋,穿着拖鞋便匆匆上阵。万先生回忆,当时他正准备接球,左脚不慎崴了一下,顿时疼得没法走路。朋友见状,忙将他扶到一旁休息,并用活络油按摩患处。简单处理后,万先生左脚虽仍有疼痛、肿胀,但自我判断没有骨折,也勉强可以走路,便没有就医。
想到“伤筋动骨一百天”,万先生开始了十几天的“养伤”,除了每天下楼吃饭,几乎不下楼活动。休养十几天后,万先生左脚仍然疼痛,这才和家人返回武汉就医。
在武汉市第四医院足踝外科二病区,万先生被诊断为左脚腓骨肌腱脱位。在检查中,医生意外发现万先生左下肢竟然有静脉血栓,更危险的是,进一步检查发现肺部竟然也有两个血栓。
“应该是下肢脱落的静脉血栓随血流进入肺部,导致肺栓塞。”该院足踝外科二病区方真华主任解释,万先生长时间卧床,会导致下肢静脉回流不畅,极易引起血栓。当血栓脱离随血液循环从下肢流到右心房,然后再到肺动脉,就会形成肺栓塞。肺栓塞是一种非常凶险的疾病,严重的可能导致死亡。
“长期卧床的骨折病人形成血栓还比较常见,但单纯扭伤后导致肺栓塞的情况比较罕见。”方真华说,万幸的是万先生肺部血栓较小,并未完全堵塞血管,经过溶栓、放置滤网过滤血栓,万先生得以顺利进行足部手术,目前已康复出院。“一点症状都没有,没想到竟然已经从鬼门关走了一遭。”回想自己的经历,万先生和家人后怕不已。
方真华主任介绍,肺栓塞早期没有明显症状,长期卧床、骨折、分娩、久坐人群都是肺栓塞高发人群,需要格外警惕。尤其是不少人存在认知误区,受伤后坚持卧床休养,下肢长时间不活动,就容易出现深静脉血栓,进而引起肺栓塞。
方真华主任提醒,踝关节受伤后,应先观察一下局部是否有肿胀变色,活动是否受限,关节是否变形等。如果扭伤后疼痛剧烈,活动受限,走路跛行,局部青紫的话,立即给予冰敷,同时该关节制动,避免二次损伤。但关节制动并不是让患者全身制动,更不能长时间卧床休息,制动的同时需要进行局部肌肉收缩舒张运动,以促进局部血液循环。此外,一旦发现受伤的腿部出现肿胀、两腿粗细不一等情况,或者出现咯血、晕厥、烦躁及惊恐不安,甚至濒死感、心悸、咳嗽等症状,一定要立即就医。(长江日报记者武叶 通讯员陈梦圆 郝铖 杜月卉)
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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