环球观热点：再上谈判桌！120万抗癌针已有200人使用，入医保概率大幅提升？

“药价降下来了，天就不会塌”。

去年声声“每一个小群体都不应被放弃”、“希望企业再努力”的灵魂砍价让人震耳发聩。最终70万的罕见病SMA（脊髓性肌萎缩症）降至3.3万，给了患者生的希望。

(资料图片仅供参考)

今年新一轮的医保谈判即将来袭，我国已超2000万的罕见病患者能否等来新的希望。

一、200名患者已使用，业内人士：成功概率提升

10月16日，医保局发布了《2022年医保目录审查公告》。从公告中可见今年有344个药品通过初步审核，通过比为70%，比去年增加了13%。

其中120万一针的抗癌针再战医保，引人关注。

作为我国首款“天价抗癌药”，CAR-T阿基伦赛去年通过初审后，最终折戟于医保。在今年的初步审批中，我国第二款、全球第六款CAR-T注射液再次现身，通过形式审批。

业内人士认为，此次成功的概率或有望大幅提升。

据悉此款CAR-T注射液主要适用于难治性大B细胞淋巴瘤，患病后剩余存活时间仅剩6.3年左右。刚刚问世时，多数患者家属仍感绝望：这价格，简直要了我们的命。

但历时一年，CAR-T注射液在国内的运用超200人。药明巨诺公布的随访评估数据中：客观缓解率达75.9%，完全缓解率超51%，基本打破了仅可存活半年的“魔咒”。

如此情况下，今年CAR-T再战医保的成功率有望大幅提升。

二、335项CAR-T临床研发中，有望推动生命科技平价化

“一颗药的降价，撑起的是一个家庭的希望。”

但近年来国内天价药现象频频发生，光抗癌行列引入国内的昂贵药就有近50余种，今年“史上最贵药”的称号已三度易主。1400万、2500万，屡屡打破上限。

仅靠医保这一条艰难的路或是“杯水车薪”，企业良性竞争、从源头上降价或是推动生命科技平民化的“新道路”。

据公开资料显示，CAR-T抗癌针2017年10月首次在美国上市时，一针折合人民币约330万，2020年上市的吉利德car-t疗法降为260万一针。而国内首款CAR-T再次大幅降价为120万一针。种种迹象下，通过企业良性竞争“倒逼”价格下降，或有望让天价药逐渐趋于平民化。

其实类似的路径，在“派洛维Pro”抗老成果的发展路上，更为显著。

自2013年被美生物学家发现起，“派洛维Pro”分子不俗的实验数据开启了抗老领域的“新征程”，甚至遗传学家大卫David在其书中提出了“活到120岁以上将成司空见惯”的观点。

但同时复杂的提纯方式也让其被成品炒至150万，仅在“追时间”的巨富们中流传。往后近十年内，多国科学家埋头深耕技术，加之多家企业客观推动下，根据京东详情页显示，如今正以3位数面世。

从上百万到3位数，让平民化成为可能。

同样，对于企业而言，或也百利而无一害。用户规模扩大一定程度上利润也更为可观。据中信证券研报中数据可知：派洛维Pro相关市场一年内创下51亿市值，未来或将达千亿蓝海。连李超人等富豪都在尝试后纷纷入局，可见蛋糕之大。

目前CAR-T相关的临床试验仅在国内就有335项，多款产品即将迈入商业化阶段，抗癌针的平民化也并非没有可能。

三、超2000万罕见病患者：我想活下去

“有病没药是天灾，有药买不起是人祸”。据统计我国各类罕见病患者已超2000万，无论是医保还是企业良性竞争，最终目的皆是希望让大众受惠。

去年从70万降至3.3万的SMA（脊髓性肌萎缩症），今年1月19日在宁夏首次开打，4岁的男孩小宇（化名）得到救治：新的一年开始了，下一年一定会更好。

在今年公布的药物名册，也逐渐向罕见病、孤儿病等特殊群体倾斜，其中包含约19种“罕见病”天价药，病种覆盖面积得到进一步扩大。

我们始终坚信将生命放在第一序列，相信未来会有更多“天价药”降价落地。“我想活下去”，是所有患者心中最朴素的心愿。