儿科医护因绩效低集体请求转岗 院方回应

近日，安徽省宿松县人民医院内部流传出一则《关于儿科全体医护人员要求转岗的报告》(下称《转岗报告》)，引发热议。

报告显示，因7月绩效考核明显偏低，儿科部分医护人员联名向该院领导请求集体转岗。宿松县人民医院9月24日已在其官网发布情况说明，表态已调整其绩效发放标准，并给予儿科倾斜政策，35名儿科医护人员当月绩效按该院平均水平发放。

《新京报》9月27日就此评论称，不能用功利化态度来对待儿科。近年来，儿科医生流失严重，与不合理的绩效考评方式不无关系。谁赚得多就奖励谁，谁赚得少就忽视谁，就会对医护人员远离不赚钱科室形成实质性鼓励，到时谁来承担儿科、急诊、防疫等不太赚钱的工作，就会成为一道无解的难题。

评论指出，又累又苦的儿科医生得不到正向激励，很可能影响工作积极性，他们即使不集体转岗或离职，长此以往也难免波及责任心，不利于医院儿科业务的开展。“显然，正视儿科医护待遇问题，该提上议事日程了。”

网传的《转岗报告》提到，新冠疫情使该院儿科雪上加霜，“由于县医院儿科现有的医护人员能力不足，水平有限，不能为医院创造财富，特申请全体转岗。”

这份文件还提及，宿松县人民医院儿科医护人员7月份绩效1.0系数为498元，远低于行政后勤1.0系数2600元，“其他科室的医护人员都感到惊讶奇怪。我们受不了多次侮辱，再次强烈要求转岗。”

文件落款日期为9月17日，结尾附16位医护人员姓名，其中10位在报告上签字。

网传《转岗报告》 图源见水印

针对此事，宿松县人民医院24日发布《情况说明》， 指出儿科医护人员以往实际发放绩效达到了全院临床科室平均水平。但2020年七月份，因儿科服务人数下降幅度较大，儿科医护人员绩效奖励与平时相比明显偏低，引起部分医护人员不满意，于9月17日书面向医院提交了要求转岗的报告并将该报告发布在医院职工微信群。

对此，该院领导班子立即与儿科负责人及部分医护人员进行沟通，并召开专题会议进行了研究，形成了解决问题的初步意见。至此，问题已基本解决。

有关处理情况，宿松县人民医已调整儿科绩效发放标准，表示医院领导班子重视职工诉求，进行了深刻反思。根据县卫健委工作组意见，同时鉴于疫情影响及儿童疾病发病的季节性因素等实际情况，决定给予儿科绩效考核分配倾斜政策，今年七月35名儿科医护人员绩效按医院平均水平发放。

宿松县人民医院表示，儿科全体医护人员对医院的处理表示理解和满意。此外，针对此事暴露出医院绩效考核方案存在的不足，县卫健委已责成医院继续听取职工意见建议，进一步研究完善医院绩效考核方案，努力做到公平、更加合理。

宿松县人民医院发布《情况说明》

虽然此次转岗风波得到解决，但儿科医护压力大、风险高、收入低的问题已持续多年。

据“医学界”微信公众号9月24日报道，广州某大型儿童专科医院医生认为，除专科医院和少数综合医院，儿科待遇差是普遍存在问题。这个源于医院核算制度，即按科室效益决定医生奖金。儿童用药按体重给药，有些药甚至是成人的1/5、1/10，这就决定着药物费用比成人低很多。此外，儿童药品种类也非常有限，许多药物都没有儿童适应症。检查方面，除专科医院外，一般综合医院能做的检查也很少。这些都可能导致儿科收入少。

“但与收入不相称的是，儿科诊疗难度较高，不同年龄疾病谱差异巨大，家长要求高，病情变化快。医生的劳动价值并没有得到体现。因此，愿意干儿科的临床医学专业学生不多，除少数出于对专业的热爱之外，有相当大比例是因为就业容易或别无选择，才选择儿科。有一定学历的儿科医生，多集中在高水平的专科医院，一般医院难以招收到优秀人才。这就导致儿科医生水平参差不齐，患者也倾向于大医院扎堆看病，基层医院儿科病患有限，进一步导致科室收入低，医生待遇差，形成恶性循环”，上述医生说。

国务院办公厅日前印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》(以下简称《意见》)，指出2020年临床医学博士专业学位授权单位均须设置麻醉、感染、重症、儿科学科，大幅度扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。

《意见》还指出，要结合实际制定培训对象薪酬待遇发放标准，鼓励承担培训任务的公立医疗卫生机构对全科、儿科等紧缺专业培训对象的薪酬待遇予以倾斜。