杭州出台医保新政 调整职工医保费率降低 大病保险保障进一步完善等

1月13日上午，记者从《杭州市基本医疗保障办法》(下称《办法》)新闻发布会上了解到，杭州一批医保政策有所调整，包括临安区医疗保险纳入杭州市区统筹、职工医保费率降低、大病保险保障进一步完善等。

据了解，从今年1月1日起，临安区医疗保险正式纳入杭州市区统筹，临安区参保单位和个人在医疗保险的缴费比例、待遇享受、经办服务等方面，已完全享受杭州市区的统一标准，真正意义上实现了“同城同待遇”。

杭州市医疗保障局相关负责人透露，虽然此前杭州各统筹区医疗保障制度框架是统一的，但各地仍存在一些碎片化政策，在医保筹资、待遇以及管理方式等方面存在部分差异。今年开始，杭州设置4个独立的医疗保障管理辖区，分别为杭州市区(含萧山、余杭、富阳、临安)、桐庐县、淳安县和建德市，统一全市医疗保障体系和政策标准，为推进市级统筹打好基础。

除了临安医保纳入市区统筹这一“大动作”，还有不少医保政策调整和老百姓息息相关。

优化营商环境，降低职工医保费率。《办法》提出，职工医保(含生育保险)参保单位的缴费比例调整为9.9%，灵活就业人员职工医保缴费比例降低为9.5%。

“以杭州市区为例，职工医保参保单位和灵活就业人员缴费比例分别调低了1.8和1个百分点，预计每年将为全市参保单位减免职工医保费近50亿元，减轻了企业负担，提振了市场主体信心。”相关负责人表示。

大病“兜底”更加给力。据了解，杭州调整了职工和城乡居民大病保险年筹资标准，扩大了大病保险基金的列支范围，将罕见病用药保障后个人承担部分费用纳入大病保险保障范围。同时，大病保险的起付线和报销比例都向困难人员倾斜。

参保人员的医疗保障水平也进一步提高。根据《办法》，职工医保住院最高支付限额由36万元上调至40万元，城乡居民医保由25万元上调至30万元。此外，城乡居民医保的档次设置和筹资标准相应调整，在提高政府筹资补贴同时，提高了个人缴费标准，进一步夯实了政府和个人的缴费责任。(记者 张梦月)