广西壮族自治区医疗保障局副局长、新闻发言人赖永东25日介绍,广西持续推进打击欺诈骗保专项治理,切实守护人民群众的“看病钱”“救命钱”,2020年共挽回医疗保障基金8.33亿余元。
广西加强医疗保障基金使用监管工作新闻发布会当天举行。赖永东介绍,广西医疗保障局将打击欺诈骗保、维护医疗保障基金安全工作列为首要政治任务,通过开展定点医疗机构自查、各市交叉检查、自治区飞行检查等工作,不断净化医疗市场,规范医疗服务行为,严防医疗保障基金违规支出。
2020年,广西共检查定点医药机构12285家,查处6584家,其中暂停服务协议303家,终止服务协议44家,行政处罚2家;处理违法违规个人160人;共挽回医疗保障基金8.33亿余元。
为进一步加强医疗保障基金监管工作,国务院第117次常务会审议通过了《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),在今年5月1日起施行。
赖永东介绍,广西将围绕《条例》出台,以学习、贯彻、落实《条例》作为2021年医保基金监管工作的主线,确保《条例》落地见效。广西将推动医保基金监管制度体系建设,建立医保基金综合监管长效机制,完善行政执法裁量基准、行政处罚办法等配套政策。
同时,广西将不断强化医疗保障基金使用的监管,在实现定点医药机构现场检查全覆盖的基础上,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保问题,充分利用疑点数据筛查、投诉举报线索等手段,全面开展“三假”欺诈骗保专项治理工作,发现一起,严肃查处一起,公开曝光一起。
广西将加强部门联动,推进多部门联合执法、信息共享、互联互通,健全协同执法、一案多处监管格局,促进监管结果协同运用。此外,发挥社会监督作用,落实好举报奖励制度,完善社会监督员管理办法,提高人民群众参与基金监管的积极性和主动性,广泛动员社会各界参与监管。(黄艳梅 曾文琪)
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