天天热点评！近日高发！浙江一医院确诊21例中暑患者，重症16例、死亡2例…

7月14日中午

浙江省天台县人民医院急诊科

半小时内就接诊了3例重症中暑的患者

【资料图】

截至7月15日

接诊中暑患者21例

重症16例

已出现2例死亡病例

医生提醒：

“热死人”可不只是说说而已

中暑严重了就会出现

高热无汗、抽搐、昏迷、心跳呼吸停止等

也就是我们专业上说的

“热射病”或“日射病”

是真的会死人的

而且死亡率高达20%-70%

50岁以上人群的热射病死亡率达80%

7月8日上午11时，70多岁的刘阿婆（化名）从家中外出走失，被发现时已晕倒在路面上，随后被热心市民送到天台县人民医院，确诊为热射病（重症中暑）。

“当天下午1点左右送达医院时，患者体温高达41.6℃，休克，全身滚烫无汗，完全没有意识。”接诊的急诊科主治医师鲍柳倩说。

经过抢救，刘阿婆体温恢复正常，但多个器官出现衰竭，出院回家后不幸去世。

无独有偶，7月14日，又有患者因为热射病去世。

吴大爷（化名），今年77岁，于早上8点左右出门，12点50分左右在田边被家属发现神志不清、呼之不应。

120急救医生到现场后，发现大爷已触摸不到颈动脉搏动，叹息样呼吸，双下肢皮肤烫伤，体温高达41.3℃。送到医院急诊后，抢救无效不幸去世。

鲍柳倩提醒：“烧烤天气”下，中暑高发，更可能会致命！请珍爱生命，防暑降温工作一定要做好。

“人体核心温度超过40℃时间越久，脏器受损的程度就越重。但对于普通市民而言，很难分辨是否属于热射病。”鲍柳倩强调，一旦在高温天发现周边有人高热、无汗、有意识障碍，就要立即送医。

此外，不要觉得年老体弱者才会中招，年轻朋友们也要提高警惕。

7月14日中午，医院急诊科还接诊了一位20岁的小伙子小徐（化名）。

小徐在工厂干活时，觉得头昏、全身无力，被同事就近送到医共体坦头分院就诊。

一量体温高达40.3℃，分院医生紧急处理后，将其转至急诊科。经过救治，体温下降至38.3℃，身体转适，精神也好起来了。

那么，到底什么是热射病？症状如何？怎样急救处理？国家卫生健康委权威解答来了！

一、什么是热射病

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。

二、为什么会得热射病

高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。

三、热射病的常见症状有哪些

热射病的常见症状有：

1. 体温升高：体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。

2. 中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

3. 其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

四、现场应该怎样急救处理

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1. 将患者转移到阴凉的地方。

2. 无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

3. 热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

五、哪些情况需要及时就医

如出现以下情况应及时就医：

1. 体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

2. 头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。

3. 肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动，应及时就医。

4. 呼吸浅快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。

5. 恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打 120：

1. 昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2. 极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；

3. 意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；

4. 谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5. 癫痫：全身肌肉不自主的抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

六、如何预防热射病

降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温（高湿）及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

户外工作者一定要注意身体！

来源：天台县人民医院就医助手、台州晚报、健康中国