今年山东居民医保人均财政补助标准新增30元 达到每人每年不低于610元

近日，山东省医疗保障局、山东省财政厅、国家税务总局山东省税务局、国家税务总局青岛市税务局联合印发《关于做好全省2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。按照国家统一部署，2022年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元;个人缴费同步新增30元，达到每人每年平均不低于350元。居民大病保险仍按原标准筹资。

《通知》提出，省级财政按规定对各市进行补助，市、县(市、区)财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。落实新就业形态从业人员等灵活就业人员参保不受户籍限制政策。对持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。实施困难群众参保分类资助政策，对特困人员给予全额资助，对低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象等给予定额资助。各级财政通过医疗救助资金代符合条件人员缴纳的个人缴费，统一由医保部门推送特殊缴费单据、财政部门拨付资金、税务部门征收。从2022年秋季新学期入学起，取消在校学生一次性趸缴在校期间个人缴费政策，统一按自然年度缴费及享受待遇。

统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助综合保障效能，巩固提升居民医保待遇水平。有条件的市可通过适度提高居民住院支付比例或降低乙类药品、高值医用耗材等个人负担水平，进一步提高居民医保政策范围内住院费用支付比例。建立完善门诊保障机制，2022年底前全面建立居民普通门诊统筹制度，扎实做好城乡居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障工作，统一全省门诊慢特病基本病种和认定标准。合理提高居民医保生育医疗费用保障水平，支持参保居民三孩生育政策，促进人口长期均衡发展。

《通知》明确，巩固国家集采、省级集采、省际联采药品耗材落地成效，开展全省第三批药品(中成药专项)、医用耗材集采工作，牵头实施中药饮片省际联盟采购，减轻群众负担，促进中医药产业高质量发展。2022年底国家和省级(省际联盟)集采药品品种数累计不少于350个，医用耗材品种累计达到18类以上。持续实施医保资金结余留用政策，全面推进集采中选药品、医用耗材货款直接结算，提升医疗机构、医药企业参与改革的积极性。

山东将加快推进省、市、县、乡、村五级医保经办和缴费服务体系建设，2022年底前实现医保工作站(点)乡镇(街道)全覆盖。同时，结合地方实际，积极稳妥向村(社区)、“两定”机构、金融机构、企业、学校等延伸，努力打造“15分钟医保服务圈”。全面推进网上办、掌上办、自助办、就近办、帮代办等服务模式，大力推行政策咨询“一键通”“一表清”“问不倒”等服务方式。建设全省医保短信服务平台，推行“一条短信”工作法，及时向群众推送医保服务信息，逐步实现群众可在线咨询。加强医保服务窗口标准化建设，推进落实首问负责、容缺受理、证明事项告知承诺等制度，实现县级以上医保服务大厅标准化管理全覆盖。

优化参保缴费服务，提升缴费便利化水平。在已实现医保税务线下“一厅联办”的基础上，借助省一体化政务服务平台、爱山东APP、爱山东青e办等渠道，实现参保人登记、缴费功能线上“一窗通办”。积极推进城乡居民参保缴费“一件事”主题集成服务和出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、城乡居民参保登记、社保卡申领等“出生一件事”联办。

(大众日报客户端记者 张春晓 报道)