当前观察：当天入院当天手术，这家医院日间手术不用再住院

文 / 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 李瑛

豆豆（化名）今年 1 岁 2 月龄大了。在半年前，父母给他洗澡的时候发现右侧腹股沟区有一包块，当地医院诊断为 " 腹股沟斜疝 "，需要手术治疗。因为豆豆父母平时工作都很忙，加上一直以为腹股沟斜疝问题不大，加上疫情期间各家医院对于陪护都有严格要求，以至于豆豆的手术一拖再拖。

在一周前，豆豆的斜疝发生嵌顿，就是肠管 " 卡住了回不去 "，当时，豆豆父母得知嵌顿时间过长会有肠坏死的风险，急忙带豆豆来到广东省妇幼保健院治疗。

(资料图)

当时，接诊的豆豆的是小儿外科主治医师商子寅。" 我先给孩子进行了斜疝的手法复位，解除了肠管的嵌顿。随后，在详细了解孩子的病史及家庭情况后，建议其可以考虑日间手术。" 商子寅说。但是，对于日间手术，豆豆爸妈还不是很了解，于是接连问了一系列问题：" 什么是日间手术？手术安全吗？"

商子寅解释：" 日间手术指患者在一个工作日内完成入院、手术和出院的一种手术模式。这是一种全新的手术模式，具有住院时间短、花费少、便捷、安全的优点。孩子当天到院、当天手术和当天出院，节省了住院时间，符合快速康复的理念；在疫情期间，还避免了患者和家属聚集，从而防止交叉感染。"

商子寅说：" 对于诊断明确、病情稳定、手术风险小的手术，手术的风险及并发症与常规住院手术无区别。近日，国家卫健委还发布了《三级公立医院日间手术推荐目录》，省妇幼保健院根据推荐目录，严格把关日间手术病种，确保手术安全。目前已率先在小儿外科、成人外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、眼科、整形美容科、妇科、乳腺科等科室开展了日间手术。"

省妇幼日间手术中心

听了专家的解释，豆豆父母很是满意，立即预约了手术时间。经过半天的术前准备（检验、检查、麻醉评估），豆豆完全符合日间手术条件。手术当天上午，小儿外科吕成超主任给患儿实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术，手术仅仅用了十分钟，豆豆在进入手术室半个多小时后就回到了日间病房，又经过两个小时的观察，豆豆与往日精神头一样，能吃能玩。中午十二点前，豆豆父母就办好了出院手续。

日间手术前进行宣教

据悉，随着麻醉医学和微创外科的发展以及加速康复外科理念的推广，近年来日间手术模式已经在国内外得到了广泛的发展和实施，尤其在发达的欧美国家，日间手术占比已高达 80% 以上。它有效提高了医疗服务效率、降低了住院费用，获得了患者的一致好评。

吕成超主任告诉记者：" 目前省妇幼普外科在越秀院区开展日间手术，对于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、体表包块、马蹄内翻足、扳机指、甲沟炎等多种疾病能够做到当天手术当天出院。"

微创腔镜手术

据悉，日间手术作为一种全新的手术模式，能更加高效利用医疗资源；贴合现代快节奏的生活需求；解决了患者 " 住院难、手术贵 " 的问题；减轻了患者的经济负担、提高患者的满意度。吕成超表示：" 接下来，省妇幼保健院将会有更多的科室和更多的病种纳入日间手术，给患者们提供更加优质的医疗服务和快捷的治疗体验。"