青光眼患者福音！张家界爱尔首例“青光眼引流钉植入术”

(资料图)

11 月 10 日傍晚，在张家界爱尔眼科住院部病房内，医生正与住院已十多天的张阿姨沟通术后情况，此刻，她一脸轻松，带着笑意，很难想象这与初到医院焦虑而慌乱的那个人是同一个人。

59 岁的张阿姨家住张家界沙堤街道，儿女均已成家立业，勤劳善良的老两口在老家经营着一家煮酒作坊，生活平淡而幸福。但近一年来，张阿姨双眼视力开始下降，并伴有间歇性的眼胀眼痛症状，特别是从今年 10 月底开始，张阿姨的眼睛不但视物持续模糊，且眼胀眼痛也变得频繁，直到症状加重到难以忍受，这才辗转来到张家界爱尔眼科医院。

到院当天，医院就安排张阿姨做了详细的检查，医生诊断其为双眼急性闭角型青光眼，急性发作期；双眼老年性白内障。因张阿姨病情紧急且严重，张阿姨及家人在详细了解了手术方案后，同意立刻办理入院手续。住院前期，医生先给予紧急降眼压处理，眼压降下来后，眼胀眼痛得到缓解。

张家界爱尔眼科医院青白科主任万益东考虑到张阿姨的双眼青光眼同时发作，病情复杂且特殊，便向院长申请开展各科室眼病联合会诊。因左眼青光眼发作时间长，且角膜水肿明显，眼压控制欠稳定，此时手术难度大。右眼病情相比左眼较轻，决定先行右眼手术治疗，待左眼角膜情况好转后再行左眼手术治疗。医生考虑到相对严重的左边急性闭角型青光眼，要是也做房角粘连分离手术，效果肯定不好，而微创的 " 引流钉植入术 " 则能更好地使房水通过 " 微管道 " 排出，有利于降低眼压。

11 月 2 日，医生为张阿姨进行 " 右眼白内障超声乳化吸除术 + 人工晶体植入术 + 房角粘连分离术 "，术后视力得到提高，眼压稳定。随后在 11 月 7 日，医生又为张阿姨进行 " 左眼白内障超声乳化吸除术 + 人工晶体植入术 + 引流钉植入术 "，术后病情稳定。住院后期，医生为张阿姨提供双眼抗炎、预防感染等对症支持治疗。手术后，病房里不时会传出阵阵爽朗的笑声，舒展的笑容又再次洋溢在老两口的脸上！

张家界爱尔眼科医院青白科主任万益东介绍：传统的青光眼小梁切除手术，术中会切除部分小梁组织及根部虹膜组织，对眼睛造成一定损伤，而且术中眼压的大幅度波动，导致脉络膜上腔出血等风险性大，术后面临滤过通道瘢痕化更明显。而青光眼引流钉植入术属微创，术中操作更简单，眼压更平稳，大大降低术中风险。这种新技术是精细的显微眼科手术，将青光眼引流钉植入患者眼内，房水在眼内可顺着引流钉内微小通道直接流到巩膜内间隙，再流出眼外球结膜下，从而很好降低眼压。

与传统手术相比，青光眼引流钉植入术损伤小、双小孔设计就像给降眼压上了双保险，安全性大大增加。张家界爱尔眼科医院首例 " 眼内微型青光眼引流钉植入术 " 的成功实施，对于张家界地区眼科医疗新技术的应用具有标志性的意义，将为张家界本地区的青光眼患者带来福音。

通讯员赵二漫

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