对付奥密克戎，专家共识建议辩证使用中成药

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文、图 / 羊城晚报全媒体记者 张华

新冠肺炎自暴发以来，中医药早期介入，取得了显著的临床疗效，获得了 WHO 肯定和推广。

近日，《新冠肺炎奥密克戎变异株中成药应用专家共识》（简称《共识》）正式发布。据悉，该《共识》在参照《新型冠状病毒诊疗方案 ( 试行第九版 ) 》的基础上，结合奥密克戎变异株感染防治经验，临床专家使用中成药应用经验，经过广泛讨论形成了共识。

《共识》指出，无症状感染者虽然没有临床症状，但根据观察舌苔多呈黄薄腻苔，多属于 " 湿热夹风 " 的中医证候。推荐中成药 : 藿香正气水 ( 丸、胶囊、口服液 ) 等。

对于儿童患者而言，《共识》也指出，临床应用中成药应根据儿童生理或病理特点，辨证应用中成药，用药剂量按照小儿剂量换算使用，如发热、头痛、流黄涕、咳嗽、痰稠色白或黄、咽红肿或痛，兼见腹胀，食欲不佳，大便酸臭等。按照年龄和个人体质酌情选用清宣止咳颗粒、小儿咳喘颗粒、小儿柴桂退热颗粒 ( 口服液 ) 等儿童中成药。

据记者了解，广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组发布的《中医药防治新冠肺炎的方案》（简称《方案》）中指出，新冠肺炎属于中医 " 疫 " 病范畴，病因为感受疫 " 戾 " 气，临床主要表现为发热、头痛、咳嗽 、干咳、少痰、咽痛，部分患者有腹胀腹泻、食欲不振等，老年人、伴有慢性基础病等重型或危重型高危人群可表现为胸闷、汗出、纳差、便溏或便秘等症状。

《方案》还指出，新版诊疗方案选用了一些疏风清热的中成药，如金花清感颗粒具有疏风宣肺、清热解毒功效，连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热功效。

但使用中医药时，需要辨证论证，根据疾病分型、人体差异等有针对性选用中成药，体质虚寒者需谨慎使用。在为儿童开展中医药治疗前，医生应进行充分辨证论治，然后根据患儿临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，灵活用药。

另外，《方案》指出，方舱收治病例，在治疗上以新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）为基础，在协定方上加减治疗。