当前资讯!分级诊疗迫在眉睫，科学预案必不可少

钱江晚报 · 小时新闻评论员 项向荣

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随着社会面管控逐步放开，有关专家分析，接下来一段时间内新冠病毒感染人数将会上升，从而给各大医院造成较大冲击。如果想要从源头上解决这个问题，需要引导实现分层分级就诊，避免医疗资源挤兑。

所谓分层分级诊疗，就是一般症状的患者在家自己隔离、自己治疗，重症患者才到医院进行治疗。对新冠患者实行分层分级救治，是科学的方法，既可以把对感染者生活的影响降到最低，又可以把有限的医疗资源留给重症高风险人群。

不过从钱江晚报小时新闻记者的采访报道来看，这方面的工作在短时间内还未完全到位，一些社区医院说：" 药不够、人不够——是社区卫生服务中心目前最紧急的两个难题。" 或者一些社区医院发热门诊医生的人手是够的，可门诊办公的场地不够用。

这些问题需提前引起重视，光有政策而没有事先充分的预案和准备，恐怕紧急时刻还是没法遏制患者往上级大医院拥挤的现象。

所以分层分级管理的预案，相关医疗管理部门一定要事先做好做完备，以实现医疗资源的合理分配，诊治工作的有序进行。

实施新冠病毒分层分级治疗与管理，首先是对目标人群的设定。对于轻症、无症状的感染者，自然是可以居家进行自我照护，那么对于基础性疾病比较稳定的，或者高龄而行动不便的那些感染者，是否也可以居家治疗？这些应当事先通过家庭签约医生等途径进行摸底，将辖区内的大致情况排摸清楚，以应对有策。

还有在应对方法上。如果是居家治疗，基层医院、社区医院是否可以通过互联网医疗的方式进行线上服务，一对一在线指导居民如何用药？甚至提供上门服务，不再转出进行集中救治？这些治疗方式与管理办法，需要事先通过各种渠道，比如短信、微信、电话等方式进行宣传，诊室医生的电话也应当以各种方式留给居民们，以让居民们心中有数到时不慌。

同时基层医疗卫生机构要备齐常用药品以及抗原检测试剂，能够满足居家治疗人员健康监测和用药的需求，这是分层分级治疗的基础与关键。基层医院特别是社区医院在接下来的分层分级治疗工作中，肯定会承担很大的担子，因此资源也要适当地向他们倾斜。要让基层医院药够人手够场地也够，这是实现分层分级治疗的关键一步。

最后是对于有重症高风险因素的患者，仍需由定点的上级大医院进行收治，来保证重症和有重症风险因素的患者得到及时救治。

分层分级管理，意味着要分层分级做好方案，科学安排和分配医疗资源，从而使每一个患者都得到充分合理的救治。