惊险！工人钢筋“贯穿口腔”，东部战区总医院生死抢救转危为安 全球聚看点

46 岁的张先生（化名）是一名建筑工人，5 月 18 日早晨，在工地上干活时不慎从高处坠落，一根拇指粗细的螺纹钢筋完全贯穿口腔。东部战区总医院迅速开通抢救生命的绿色通道，高效组织多学科联合会诊，成功抢救患者生命。目前，张先生已经恢复口腔功能，即将出院。

" 当时真的太吓人了！" 回忆起 10 多天前那惊心的一幕，张先生依然心有余悸，直言自己这条命是医护人员从 " 鬼门关 " 给抢回来的。

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5 月 18 日上午 7 时 50 分，东部战区总医院接到紧急求助电话，一名高处坠落伤员需要治疗。收到救援信息后，急诊医学科聂时南主任带领医护团队立即开通绿色通道，通知各部门做好充分准备。10 分钟后，一辆救护车飞驰而来，张先生在工友的陪伴下被急救车送到医院，接诊后，医生看到伤者情况时也大吃一惊，虽然钢筋与颈部重要血管 " 插肩而过 "，但若不及时取出异物，伤者随时都可能有生命危险。

与此同时，南京消防救援人员也第一时间赶到达抢救室，现场一条原本直立在地面上长约 0.5 米、直径 2 厘米的钢筋，从张先生的右侧口腔斜刺入，贯穿左耳处。

时间就是生命。消防救援人员经过仔细观察后，立即制定施救方案，先利用液压剪进行剪切，另一位救援人员在旁协助将钢筋固定，防止钢筋产生震动对伤者造成二次伤害，并安抚伤者稳定情绪。10 多分钟后，钢筋被成功切断，消医务人员 " 接力 " 处理。

急诊医学科查看伤情后，立即联系口腔科、耳鼻头颈外科、手术麻醉科等科室专家进行多学科联合会诊，迅速完善相关检查后，初步诊断为颌面部金属贯通伤（舌体正中、右侧口底、颌下、颈部贯通伤）。此时的张先生面色苍白，痛苦万分，已无力进行沟通交流，但意识仍然清醒，因为钢筋插入口腔，不断有鲜血外流。

上午 8 点 30 分，张先生被护送到手术室。已经提前等候的麻醉科张利东主任、手术室护士长苗素琴立即组织精干护理力量展开各项术前准备工作，耳鼻咽喉科进行气管切开后，麻醉科主任张利东予以插管全麻，同时口腔科专家在台下随时待命。

此时，必须争分夺秒将钢筋从口腔里脱离出来，专家们决定在不损伤重要血管的情况下，用手先将钢筋抽出来。这个动作必须要快，而且保持平稳，避免造成二次伤害。术中，口腔科副主任医师刘秉尧决定首先保护好周围血管，接着把钢筋用无菌敷料包好并迅速推出口腔。钢筋被顺利取出以后，专家立刻为患者进行修复手术。由于被钢筋压迫的血管压力突然释放，现场的所有医护团队都捏了一把汗。为避免血管大量出血，医生快速地将出血血管缝合。整台手术仅用了一个小时，术后，张先生转入普通病房，在口腔科医护人员照护下生命体征平稳，恢复正常颌面部状态。

东部战区总医院提醒，当不慎被钢筋、叉棍等坚硬异物插入体内时，千万不要自行拔除。如擅自用外力拔出，极易伤及重要血管，可能会伤到大动脉，造成生命危险。遇到类似情况，应将伤者及时送医，由专业人士进行救治，或等专业人员到场处理。

通讯员 汪卫东 黄婷 现代快报 + 记者 安莹

（通讯员供图 编辑 邵倩倩）