当前观点：结直肠癌为什么一发现就是晚期？除了便血等症状，这个症状更需要警惕！

Saying:

人到中年，有什么事会让拉完屎的你 " 菊花一紧 " or " 心头一慌 "？

那怕不就是——卫生纸上的一抹红。随着近些年科普知识的普及，尤其是关于结直肠癌相关知识的科普普及工作，许多人了解到了结肠癌的相关表现，比如便血，粘液，贫血等等，而腹泻和便秘交替是一个非常典型而且容易出现的表现，有的人认为这两个相反的病症不会同时出现在一个人的身上，所以就不以为意，没有引起足够的警惕，耽误病情，但是实际上这是很可能的，那是怎么回事呢？

(资料图片仅供参考)

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今天我们邀请到了，天津市中西医结合医院 肛肠科 副主任医师 邹常林 医生来为我们讲讲，为什么腹泻和便秘交替出现需警惕：

腹泻、便秘交替出现需警惕

调节肠道（也包括其他内脏）的神经叫 " 植物神经 "，中枢神经特别是大脑的高级神经活动与内脏的联系，是通过这些植物神经直接或间接地发挥调节作用的。

当肠道的某一部位发生 " 器质性 " 或 " 功能性 " 改变时，就会对调节肠道的 " 植物神经 " 产生刺激，植物神经系统把这些连续不断的刺激信号冲动传到大脑皮层。

时间长了，可导致大脑皮层的调节功能紊乱，肠道运动加快，患者出现腹泻；

而该神经兴奋过久，又会因 " 疲劳 " 而逐渐衰退并转为抑制，肠道肌肉也就慢慢地松弛下来，蠕动减弱，结果又引起便秘。这类患者往往排出很细的带状大便或羊粪蛋样大便。

结肠的痉挛继续加深，肠道蠕动又复增，大便由便秘又转为腹泻，由此周而复始。

因此，凡是肠道运动功能紊乱的患者，便会出现有时便秘（肠蠕动缓慢），有时腹泻（肠蠕动过快），或便秘与腹泻交替出现。结肠癌就是出现此情况的典型疾病之一。所以如果近期出现了上述情况并且同时伴有其他症状，比如便血，消瘦，乏力，贫血，大便形状改变等等，一定要引起重视，尽早就医。

哪些属于结直肠癌的高危人群

男性。

年龄≥ 45 岁。

吸烟者（包括已戒烟者）。

体重指数≥ 24。

结直肠息肉史。

一级亲属结直肠癌家族史。

患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。

我们建议以上高危人群优先推参加结直肠癌筛查。

本文作者：邹常林 天津市中西医结合医院 肛肠科 副主任医师