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异地看病报销少跑腿、少操心是百姓共同的心愿。今年1-7月,郑州有27家定点医疗机构开通门诊慢特病异地就医直接结算,186家定点医药机构实现门诊费用异地就医直接结算,提前超额完成省定目标任务。
“扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围”是今年河南确定的十件重点民生实事之一。记者从郑州市医保局8月3号召开的医保工作推进会上了解到,今年1-7月,郑州共完成异地就医备案19218人次,直接结算17192人次,医保基金支付6778.24万元。
郑州市医保局局长魏宁娣介绍,郑州27家门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构覆盖全市16个区、县(市)。此外,今年7月1号起河南全面实施的职工医保门诊共济保障制度也进一步为百姓就医“减负”:
“有力减轻了群众特别是老年人的门诊医疗费用负担。截至7月底,全市门诊统筹就医54.56万人次,医保支付总费用6351万元,合规费用平均报销比例59%。”
让参保人员充分享受医保待遇,离不开对医保基金的有力监管。郑州市医保局与“嵩山实验室”邬江兴院士团队合作,开展“透明医保”治理平台建设,为精准打击欺诈骗保提供技术支撑。郑州市医保局党组书记杜建强告诉记者:“要抓基金监督管理,全面筑牢基金安全防线。透明医保也是一项用数字化做好体系监管的举措。业务知识的强大,自身工作方法上的多维,都是我们做好基金监管的底气。”
今年下半年,郑州将继续推进医保领域重点改革,完善多层次医疗保障体系,提升医保公共服务能力。市民关注的普惠型商业补充医疗保险“郑州医惠保”预计今年9月推出。魏宁娣:“郑州医惠保的实施将有力推动多层次医疗保障体系建设,进一步巩固医保待遇预期,提升商业保险作为社会保险的补充保障能力。”
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